Коренные зубы у детей

Содержание:

  1. Формирование постоянного прикуса:
  2. 1.1. Как происходит прорезывание.

  3. Прорезывание постоянных зубов у детей: сроки и особенности:
  4. 2.1. Ориентировочные сроки смены прикуса.

    2.2. Сопутствующие симптомы.

  5. Особенности ухода.

Коренные зубы у детей - Стоматология «Линия УлыбкиЕще недавно стоматологи, как и педиатры, достаточно строго относились к временным рамкам прорезывания коренных зубов у детей. В соответствии с общепринятыми нормами этот процесс начинается в 6 лет и заканчивается к 12–13 годам. Но по мере накопления клинических данных, специалисты все больше склоняются к мнению, что подобные сроки достаточно условны, то есть наблюдаются у большинства детей, и отклонение от нормы далеко не всегда являются признаком заболевания или какого-либо нарушения развития.

Формирование постоянного прикуса

Развитие коренных зубов у детей начинается еще во внутриутробном периоде и длится до 18–20 лет, когда их структура полностью соответствует «взрослым» параметрам. Именно поэтому на их состояние, как и точные сроки прорезывания зависят от множества факторов. Это:

  • генетическая предрасположенность, что связывают с особенностями метаболизма;
  • недостаточное употребление в пищу минеральных элементов, причем речь идет о питании не только ребенка, но и женщины во время беременности;
  • дефицит фтора в воде и пище;
  • соблюдение правил гигиены;
  • некоторые перенесенные матерью (в период вынашивания плода) инфекционные заболевания;
  • недостаточная функциональная активность слюнных желез, так как в слюне содержатся определенные вещества, которые дополнительно обеспечивают минерализацию эмали и др.

Как происходит прорезывание

Как происходит прорезывание - Стоматология «Линия УлыбкиЗа исключением редких случаев врожденных или приобретенных патологий, появление коренных зубов совпадает со временем выпадения молочных. Обычно на этом месте уже видна часть постоянного зуба, иногда его рост ненадолго задерживается, что тоже является одним из вариантов нормы.

Вопреки расхожему мнению, корни у временных зубов есть, и они отличаются по форме и структуре от постоянных: могут быть изогнуты и достаточно глубоко «сидеть» в десне. Но по мере взросления ребенка и роста зачатков коренных зубных единиц, «временные» корни постепенно рассасываются и на рентгеновском снимке выглядят «изъеденными», укороченными.

При этом пульпа, где сосредоточены нервные окончания и кровеносные сосуды, замещается гранулированной тканью, которая также участвует в рассасывании «молочной» корневой системы. И если ранее было проведено депульпирование (удаление нерва) из-за травмы или запущенного кариеса этот процесс происходит быстрее.

Прорезывание постоянных зубов у детей: сроки и особенности

Прорезывание постоянных зубов у детей: сроки и особенности - Стоматология «Линия УлыбкиКак правило, этот процесс начинается в 5–6 лет с первого моляра. Откровенно говоря, панорамный рентгеновский снимок челюсти в этом возрасте выглядит несколько нестандартно, так как на нем отчетливо видны три ряда: на первом располагаются молочные, на втором — отдельные коренные на различных стадиях развития, на третьем — коренные клыки.

В большинстве случаев к 12–13 годам замена прикуса с временного на постоянный заканчивается. Но при этом корневая система сформирована не полностью, обычно этот процесс продолжается до 15–16 лет. Кроме того, в течение трех лет после прорезывания происходит интенсивная минерализация эмали, потом ее темпы меняются в зависимости от влияния как внешних, так и эндогенных (внутренних) факторов. Содержание минеральных компонентов постоянно увеличивается (при условии полноценного питания и ухода за ротовой полостью) и считается «зрелой» только к 18 годам.

Ориентировочные сроки смены прикуса

Неспециалисту расшифровать зубную формулу не так и просто, и если разница между, например, резцами и клыками очевидна, то разобраться с молярами и премолярами не всегда удается. Поэтому для удобства зубной ряд обозначают цифрами от единицы до восьмерки начиная от центральных резцов налево и, соответственно, направо.

Как и молочные, коренные зубы у детей появляются симметрично в такой последовательности: Ориентировочные сроки смены прикуса - Стоматология «Линия Улыбки

  • «единички» (центральные резцы): 6–8 лет;
  • «двойки» (боковые резцы): ориентировочно в 7 лет на нижней челюсти и в 8–9 на верхней;
  • «тройки» (клыки): в 10 лет снизу и в 11–12 лет сверху;
  • «четверки» и «пятерки» (первые и вторые премоляры соответственно): 10–12 лет;
  • «шестерки» (первые моляры): 6–7 лет, при этом формирование корней заканчивается в лучшем случае четыре года спустя;
  • «семерки» (вторые моляры): 11–13 лет.

Следует отдельно сказать о прорезывании «восьмерок», третьих моляров, более известных как «зубы мудрости». Сроки их появления различны. У кого-то это 19–20 лет, у других — гораздо позже. Известны случаи, когда «восьмерки» и вовсе отсутствуют. Однако в такой ситуации рекомендована обязательная рентгенография и консультация стоматолога. Иногда они развиваются неправильно, растут внутри десны, сдавливать соседние ткани, что приводит к значительным нарушениям прикуса и как следствие — эстетики улыбки.

Сопутствующие симптомы

При смене прикуса наблюдаются: 

  • Боль. Дискомфорт возникает, как только начинает шататься молочный зуб. Во время еды ребенку иногда больно пережевывать пищу, неприятные ощущения возникают и при нажатии на десну в этой области. Отек и припухлость, покраснение десны - Стоматология «Линия Улыбки
  • Отек и припухлость, покраснение десны.
  • Повышение температуры тела вплоть до 38–38,5°. Как правило, гипертермия возникает при прорезывании моляров.
  • Общее недомогание. Нередко ребенок, особенно дошкольного возраста, не может рассказать о своих ощущениях, поэтому ухудшение самочувствия сопровождается капризностью, отсутствием аппетита, раздражительностью, плаксивостью.

Особенности ухода

Постоянный прикус требует тщательного ухода и внимания. Прежде всего родителям следует обучить ребенка правилам гигиены:

  • использованию зубной щетки дважды в день (минимум по 3 минуты);
  • по возможности — полосканию рта после еды, особенно если речь идет о сладостях;
  • применению зубной нити для очищения межзубного пространства.

Особенности ухода за полостью рта - Стоматология «Линия УлыбкиКроме того, обязательны профилактические визиты к дантисту. В раннем возрасте эмаль более восприимчива к влиянию внешних факторов, поэтому кариес прогрессирует быстро. Патологический процесс может затронуть и пульпу (ее размеры у ребенка больше, чем у взрослого), что потребует длительного и болезненного лечения.

Особое внимание нужно уделять сбалансированному питанию, активному отдыху, прогулкам на свежем воздухе. При проживании в регионе, где количество солнечных дней в году невелико, следует обсудить с педиатром вопрос применения витамина D и препаратов, содержащих кальций.

Запись онлайн