Скрежет зубами у ребенка

Содержание:

1. Как называется скрежет зубами во сне
2. Почему возникает нарушение
3. Версия стоматологов
4. Как понять, что у ребенка бруксизм
5. Почему нужно устранить проблему
6. Особенности обследования
7. Что в себя включает терапия

С тем, что во время сна ребенок ночью сильно скрежет зубами, сталкиваются многие родители. Практика показывает, что у дошкольников и младших школьников проблема встречается часто. Понять, что она развилась, можно по совершению однотипных движений жевательной мускулатурой, из-за чего появляется характерный звук трения.

По утрам возникают дискомфортные ощущения в зоне височно-нижнечелюстного сустава. Если не установить причину данного состояния и не провести лечение, могут пострадать зубные коронки. Стоматологические последствия всегда оказываются неблагоприятными.

Как называется скрежет зубами во сне

У этого состояния есть медицинское название — бруксизм. Он может быть дневным, ночным и смешанным, но чаще обнаруживается именно вторая форма.

В светлое время суток человек способен себя контролировать. По ночам же движения челюстями оказываются бессознательными.

Почему возникает нарушение

Врачи до сих пор спорят о природе бруксизма. Она изучена педиатрами и стоматологами недостаточно хорошо. В дошкольные годы его связывают с дискомфортом, который испытывает малыш по причине прорезывания молочных единиц.

Вообще принято считать, что скрежет зубами днем или ночью — это полиэтиологическое нарушение, то есть у него всегда есть несколько причин. Нужно разобраться во всех провоцирующих факторах. Только тогда скрипеть зубами ребенок перестанет.

Перечислим самые распространенные причины ночного скрежета зубами у детей:

• Наследственная предрасположенность. Если нарушение есть у мамы или папы, то очень высока вероятность того, что с ним столкнется и их чадо. Также замечено, что близнецы чаще неконтролируемо сжимают челюсти, когда спят.
• Патологии центральной нервной системы. ЧМТ, травма, полученная в момент прохождения по родовым путям, энцефалопатия — все это предпосылки неблагоприятного состояния.
• Некоторые врожденные диагнозы. Сюда относятся болезнь Гентингтона, синдромы Ретта и Дауна. Дети с этими патологиями часто скрипят зубками, когда спят. Иногда совершают аналогичные действия и во время дневного бодрствования.
• Психические аномалии. Часто ребенок издает скрежет зубами во сне, если у него аутизм. Негативную симптоматику обуславливают стресс, тревожные расстройства, стереотипия.
• Заболевания полости рта. Есть прямая связь между нарушениями прикуса и описываемым симптомом. Ситуация часто усугубляется при ношении брекет-систем, особенно в период адаптации к ним.
• Наличие определенных привычек. Постоянное использование жевательной резинки, сосание различных предметов, пальцев способствуют появлению скрежета.
• Патологии уха, горла, носа. Особенно сильно выражен бруксизм при ротовом дыхании, гипоксии, искривлении носовой перегородки, синусите, фарингите, ангине. Но в такой ситуации проблема исчезает самостоятельно после выздоровления или устранения провоцирующего дефекта.

Версия стоматологов

Врачи-стоматологи придерживаются мнения, что бруксизм — следствие окклюзионной дисгармонии. По причине отсутствия некоторых зубов либо их деформации челюсти не могут смыкаться так плотно, как это необходимо. При этом жевательные мышцы стараются согласовать работу челюстного аппарата, поэтому приводят его в тонус. Это «выливается» в совершение бессознательных движений.

Следует отметить, что у неврологов «своя» теория развития бруксизма. Они убеждены, что сбои в деятельности височно-нижнечелюстного сустава являются результатом аномалий головного мозга. В этом органе есть нейроны, которые регулируют согласованность челюстных мышц. При поступлении патологических импульсов проявляется неблагоприятная симптоматика скрежета.

Как понять, что у ребенка бруксизм

Родителям нужно задуматься о том, как остановить прогрессирование нежелательного состояния, если они наблюдают следующие симптомы:

• скрип зубами во сне или днем во время игр, просмотра телевизора;
• частые вздрагивания по ночам;
• беспокойный сон;
• разговоры во время сна.

У некоторых детей ситуация осложняется энурезом.

Установлено, что с дневным бруксизмом чаще сталкиваются ребята, которые сильно тревожатся из-за пустяков, много плачут, имеют мобильную психику. У многих из них болит голова.

Почему нужно устранить проблему

В тяжелых случаях бруксизм осложняется слишком чутким сном, хождением по ночам, непроизвольным мочеиспусканием, болевыми ощущениями в области спины, шеи. Это способствует развитию синдрома хронической усталости. Ребенок начинает хуже учиться, у него появляются проблемы в отношениях со сверстниками.

Если не узнать у доктора, что делать, могут присоединиться мигрени, повышенная стираемость зубов, цефалгия, головокружения, шум в ушах. Вскоре дети начинают жаловаться на то, что у них болят зубы. И это понятно: эмаль из-за сильного и длительного давления истончается. Повышается чувствительность к температурным раздражителям. Может развиться кариес, который за короткий промежуток времени станет очень глубоким.

Из-за бруксизма часто оказываются травмированными слизистые оболочки внутренней поверхности щек, языка. При попадании патогенной микрофлоры развивается сильное воспаление.

Особенности обследования

Обычно ребенок скрежещет зубами непроизвольно. Он даже не замечает этого. Поэтому о симптоматике во время визита к врачу рассказывают его родители. При осмотре полости рта доктор видит изменения в состоянии твердых зубных тканей, которые доказывают наличие бруксизма.

Диагностика включает в себя:

• сбор медицинского анамнеза;
• осмотр;
• выяснение жалоб.

Если врач посчитает нужным, он назначит полисомнографию. Процедура проводится, когда пациент спит. При этом доктор использует видео регистрацию. Датчики, установленные на теле, фиксируют электрическую активность импульсов, проходящих от головного мозга, сердца. С их помощью также удается оценить состояние височно-нижнечелюстного сустава, жевательную активность, сердечный ритм. Происходит комплексная оценка качества сна.

Что в себя включает терапия

Если выяснится, что всему виной нестабильная эмоциональная сфера, будут приняты меры для снятия нервного напряжения. Для этого нужно:

• нормализовать режим дня;
• снизить уровень физических и интеллектуальных нагрузок;
• наладить питание;
• закрыть все имеющиеся дефициты по витаминам и минералам;
• создать спокойную обстановку в семье.

Если речь идет о подростке, то важно, чтобы он не курил и не употреблял спиртосодержащие напитки.

Лекарственные препараты врачи выписывают детям с отягощенным неврологическим анамнезом. Используются:

• Витамины группы В. Они очень важны для полноценной деятельности центральной нервной системы.
• Противосудорожные средства. Нужны, только если были обнаружены негативные изменения на энцефалограмме.
• Нейрометаболические стимуляторы. Оказывают благотворное воздействие на головной мозг, улучшают когнитивные способности.
• Седативные. Уменьшают тревогу, способствуют успокоению.
• Составы, стимулирующие мозговой метаболизм. Как правило, такие разработки содержат циннаризин, винпоцетин и другие соединения.

Неврологическое лечение может длиться от одной-двух недель до нескольких месяцев.

Что касается стоматологической помощи детям, которые скрежещут зубами, то нужно задействовать специальные каппы. Их надевают на ночь, чтобы избежать повреждения эмали и преждевременного разрушения зубов. Правда, не все малыши соглашаются их носить. Многие снимают аппарат, как только остаются одни. Это делает профилактику неэффективной.

Если бруксизм привел к повреждению зубных коронок, стоматолог закроет образовавшиеся дефекты, проведет терапию воспалительных процессов в мягких тканях полости рта.

При заболевании хорошо себя зарекомендовала физиотерапия. Она направлена на улучшение работы мышц челюстей, шеи, лица. Это может быть магнитная терапия, УЗ-техники. Для расслабления также используются сеансы массажа.

Если уделить проблеме скрежета должное внимание, то удастся ее быстро устранить. Прогноз при данном нарушении является благоприятным. Но даже после исчезновения симптоматики важно постоянно «держать руку на пульсе». Каждые полгода ребенок должен проходить плановый осмотр в кабинете стоматолога.