Выбор между зубным имплантом и мостом
Содержание:
- О стоматологических мостах
1.1. Когда используют
1.2. Преимущества и недостатки - Имплант
2.1. Виды имплантации
2.2. Когда используются
2.3. Преимущества и недостатки - Что выбрать — имплант или мост
По данным стоматологов, у каждого второго пациента в возрасте старше тридцати лет нет хотя бы одного зуба. Чем старше человек, тем больше искусственных конструкций у него во рту. Разрушению коренных клыков, резцов и моляров способствуют неправильное питание, несвоевременное лечение стоматологических заболеваний, неблагоприятная экологическая обстановка, плохая наследственность, несоблюдение правил гигиены и пр.
При частичной адентии возникает неизменный вопрос: что лучше — имплант или мост? Оба варианта протезирования направлены на восстановление целостности зубного ряда. Они решают одну задачу, но делают это по-разному.
Предлагаем разобраться в особенностях реконструктивных решений. Тогда в случае необходимости вы сможете легко понять, что подойдет именно вам — мост или имплант.
О стоматологических мостах
Это конструкции, включающие, как минимум, три коронки. Центральная находится над пустотой. Располагающиеся по бокам надеваются на предварительно подготовленные опорные зубы. Система отлично «маскирует» дефект, восстанавливает функциональность и эстетику челюсти. Но есть у нее существенный недостаток — она создает условия для атрофии челюсти.
Дело в том, что для нормального функционирования кости каждый сантиметр зубного ряда должен принимать активное участие в пережевывании пищи. В случае с мостом пустующая зона закрывается лишь сверху. Замена зубному корню здесь не предусмотрена. Вот и получается, что улыбка выглядит красивой, а ряд при пережевывании пищи нагружается неполностью.
Когда используют
Мосты ставят, если:
- полностью разрушилась одна, две или три единицы, стоявшие рядом;
- нужно заменить старый протез;
- предстоит восстановление зоны улыбки;
- есть противопоказания к имплантации;
- пациент хочет использовать несъемный протез.
Преимущества и недостатки
Среди достоинств изделия:
- приемлемая стоимость;
- неинвазивность проводимой терапии;
- полное сохранение дикции;
- быстрое привыкание (уже через несколько часов человек перестает замечать, что у него во рту находится новый объект);
- быстрое изготовление и простая установка.
Что касается минусов, то они следующие:
- Необходимость опиливания и депульпации опорных зубов. Это крайне негативно отражается на их состоянии. По сути, здоровые моляры после подготовительных мероприятий становятся мертвыми. У них чистят и пломбируют корневые каналы, а верхние слои коронок опиливают так, чтобы на них можно было надежно закрепить протез.
- Ограниченный срок службы. В зависимости от используемых материалов срок службы системы составляет от пяти до двадцати лет. При этом важно, чтобы пациент соблюдал все врачебные рекомендации.
- Атрофия костных тканей в участке, располагающемся между депульпированными структурами. Выше мы уже писали, что отсутствие естественной нагрузки на кость пагубно сказывается на ее состоянии. Постепенно объем альвеолярного гребня уменьшается, уровень десневой линии «проседает», корни опор ослабевают и становятся слегка подвижными.
Имплант
Прогрессивное стоматологическое решение. Его образуют:
- искусственная коронка, внешне не отличимая от натурального зуба;
- титановый штифт, ввинчиваемый в кость;
- абатмент — конструкция, позволяющая соединить коронку со штифтом.
С учетом формы и размеров искусственного корня имплантат бывает:
- Корневидным. Его основание имеет цилиндрическую форму. На него нанесена резьба для удобного ввинчивания.
- Пластинчатым. Штифт выполнен в виде плоской пластины с небольшим отверстием. Он оптимален для восстановления резцов верхнего и нижнего ряда.
- Субпериостальным. В данном случае вместо обычного штифта используется специальная пластинчатая система. Она находится в надкостнице по обеим сторонам от кости. Подходит при слишком узком костном гребне, если нужно осуществить масштабное протезирование всей челюсти.
- Мини. Штифт имеет небольшие размеры, благодаря чему лечение оказывается малотравматичным. Он применяется, если предстоит реконструкция одной единицы.
Виды имплантации
Вживление корня из титана может проходить по трем сценариям:
- Мгновенному. Стоматолог удаляет разрушенный зуб, а в лунку, оставшуюся от корня, погружает штифт. Сверху крепит абатмент и временную коронку. Через несколько месяцев — когда процессы регенерации подойдут к концу — заменяет внешнюю конструкцию постоянной.
- Стандартному. Работа включает четыре этапа: ввинчивание штифта, установка формирователя десны, фиксация абатмента и временной коронки. В завершение происходит замена последней постоянной конструкцией.
- Сложному. Программа необходима, если из-за длительного отсутствия зубов кость частично атрофировалась. Тогда имплантации предшествует операция синус-лифтинга. Она предусматривает восстановление дефектного участка натуральным донорским или искусственным материалом.
Когда используются
Имплантаты помогают решить ряд проблем:
- отсутствие одного или нескольких зубов;
- концевые дефекты;
- полная адентия.
Преимущества и недостатки
С помощью имплантатов удается:
- Воссоздать естественный вид улыбки. Врачи используют коронки из материалов, визуально не отличимых от натуральной эмали. Их оттенок точно совпадает с «соседями».
- Сохранение дикции. Привыкание происходит сразу, поэтому речь остается четкой и красивой.
- Предотвращение атрофии. Так как при имплантации в кость устанавливают штифт, заменяющий отсутствующий корень, ткани не деформируются, их объем остается неизменным.
- Сохранение красивой десневой линии. Никаких изменений в состоянии десны не происходит. Это сохраняет природную красоту улыбки.
- Не нужно депульпировать и обтачивать «соседей». Они остаются нетронутыми, так как коронка удерживается благодаря титановому основанию.
- Продолжительный срок службы. Современные имплантаты могут служить на протяжении всей жизни. Коронку при необходимости врач заменяет, а корень при этом не трогает. Получается, что улыбка всегда остается красивой, и для этого не нужно прикладывать никаких дополнительных усилий. Перенеся операцию по установке искусственного корня один раз, человек пользуется им всю свою жизнь.
- Легкий уход. Чистить вживленные единицы нужно так же, как натуральные. Здесь все просто.
Из минусов необходимо упомянуть:
- высокую стоимость лечения;
- необходимость проведения сложного хирургического вмешательства по установке штифта;
- длительный реабилитационный период;
- риск отторжения.
Что выбрать — имплант или мост
Технологии отличаются между собой по:
- стоимости;
- степени травматичности;
- влиянию на соседние единицы;
- сроку службы и надежности.
Если нужно получить безупречную улыбку быстро и недорого, подойдет мост. Его изготовить гораздо проще и быстрее, чем имплантат. Если хочется установить протез на долгие годы и избежать атрофии челюстной кости, выбор следует сделать в пользу импланта.
В любом случае нужна консультация врача. У описанных вариантов лечения есть противопоказания и ограничения, поэтому подходят они не всем. Доктор изучит особенности стоматологического дефекта, прикус, проведет диагностические мероприятия и подскажет, как поступить лучше.
