Лечение зубов под общим наркозом
Содержание:
- Общий наркоз для лечения зубов
- Показания
- Когда нельзя использовать общий наркоз для лечения зубов
- Как лечат зубы под наркозом
- Осложнения общей анестезии при лечении зубов
Главные преимущества лечения зубов под общим наркозом состоят в том, что за одно посещение стоматолога можно полностью решить возникшую со здоровьем проблему, и человек при этом не будет испытывать боли и нервничать. Когда больной находится в состоянии наркозного сна, доктору гораздо проще работать. Пациент не дергается, слюноотделение у него в разы снижается. Благодаря практически идеальным рабочим условиям стоматолог-хирург выполняет значительный объем сложной работы довольно быстро.
Общий наркоз для лечения зубов
Под термином «наркоз» подразумевают использование лекарства, после введения которого больной на время теряет сознание, как бы засыпает. У него полностью утрачивается болевая чувствительность. Чтобы понять, что собой представляет общая анестезия в сфере стоматологии, остановимся более подробно на ее основных этапах:
Аналгезия. Стадия, которая развивается через две-три минуты после введения анестетика. Пациент становится вялым, его речь замедляется, болевая чувствительность утрачивается — он теряет сознание. Частота пульса и характеристики дыхания изменяются лишь незначительно. Все рефлексы сохраняются. В стадии аналгезии стоматологи могут проводить только простые лечебные манипуляции, занимающие совсем мало времени, например, обрабатывать бормашиной зуб, который сильно болит.- Возбуждение. У клиента появляется двигательное беспокойство. Зрачки расширяются, тонус мышц повышается. Дыхание становится неритмичным. На данном этапе проводить какие-либо манипуляции запрещено. Нужно подождать, пока человек погрузится в более глубокий сон.
- Хирургический. Начинается, как только дыхание становится ритмичным, возбуждение бесследно проходит. В зависимости от глубины наркоз на этой стадии может быть поверхностным, легким, полным, сверхглубоким. Первые два используются, если нужно удалить зуб или провести лечение сложного стоматологического заболевания. Челюстно-лицевые операции требуют глубокого наркоза.
Таким образом, стоматолог-хирург заранее устанавливает, насколько травматичным и продолжительным будет вмешательство, и с учетом этого принимает решение, какой наркоз использовать.
Чаще всего в клиниках стоматологии доктора применяют в работе стадию аналгезии, реже — легкую и поверхностную анестезию. Сверхглубокий и полный наркоз делают только в отделениях челюстно-лицевой хирургии. Их никогда не используют для лечения обычного кариеса или удаления одного зуба.
Показания
Вылечить зубы под наркозом необходимо при наличии следующих показаний:
- индивидуальная непереносимость местных анестезирующих составов;
- очень низкий порог болевой чувствительности;
- большой объем лечебных мероприятий;
- развитый рвотный рефлекс;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, сочетающиеся с сильным страхом перед предстоящим лечением.
Необходимо понимать, что лечение кариеса под наркозом — не панацея. Использование анестезирующих растворов повышает риски стоматологического вмешательства. Поэтому следует всегда разумно оценивать все «за» и «против», а не идти на поводу у надуманного страха.
Когда нельзя использовать общий наркоз для лечения зубов
Если хирургическое вмешательство необходимо человеку по жизненным показаниям, то оно должно быть проведено в любом случае. По этой причине абсолютных противопоказаний у общего наркоза нет. Если же говорить о плановом безболезненном лечении зубов, то общее обезболивание не используется при:
- патологиях гормонозависимого типа;
- необходимости приема гормональных препаратов;
- тяжелой сердечной недостаточности, пороках сердца;
- нарушении сердечного ритма по неустановленной причине;
- недавно перенесенном инсульте/инфаркте;
- опасных патологиях эндокринной системы;
- обострении бронхиальной астмы;
- функциональных нарушениях в работе почек, печени;
- алкогольном/наркотическом опьянении.
Важно, чтобы до введения анестетика больной ничего не ел в течение шести часов и не пил на протяжении четырех часов.
Как лечат зубы под наркозом
Прежде чем вылечить имеющееся заболевание полости рта, больному необходимо пройти подготовку. Для этого его просят сдать лабораторные анализы и получить консультации некоторых узких специалистов (кардиолог, невролог, ЛОР, терапевт). На основе результатов пройденной диагностики анестезиолог подберет наиболее безопасный для пациента анестетик.
То, сколько времени будет действовать наркоз, зависит от типа введенного препарата. Обычно на операцию затрачивается до трех часов. Пока больной находится в бессознательном состоянии, за ним беспрерывно наблюдает анестезиолог. Он оценивает работу сердца, легких, определяет, нет ли угрозы здоровью и жизни.
Вскоре после завершения стоматологической операции клиент просыпается. У него сразу измеряют давление, осматривают, интересуются самочувствием. Если все в норме, прошедший лечение отправляется домой. Его должен сопровождать кто-то из родственников.
Осложнения общей анестезии при лечении зубов
Наркоз всегда сопряжен с рисками. Самый опасный из них — остановка дыхания. Она может случиться из-за нестандартной реакции на введенный медикамент или неправильного определения требуемой человеку дозы. Именно поэтому глубокую и полную анестезию разрешено использовать исключительно в стационарных отделениях челюстно-лицевой хирургии, где в распоряжении врачей есть необходимое реанимационное оборудование.
В редких случаях наркоз приводит к нарушению познавательных функций. Доказано, что наркозные средства негативно влияют на клетки мозга, что и способствует ухудшению памяти, внимания, мышления.
Также в течение нескольких дней после вмешательства больной может ощущать тошноту, головные боли, страдать из-за бессонницы. Эти осложнения считаются безобидными. Как правило, они бесследно исчезают сами за два-три дня.
