Белое пятно на зубе

Содержание:

1. Причины, по которым возникают светлые точки
2. Дифференциальная диагностика
3. Как устранить меловидные пятна

Пигментации эмали бывают врожденными или приобретенными. Белые точки на зубах могут быть как кариозного, так и неинфекционного происхождения. В чем кардинально отличаются эти состояния, как их отличать, вовремя распознавать и лечить — все это мы и постараемся объяснить далее.

Белое пятно на зубе — очаг измененных тканей, который выделяется на фоне остальных. Цвет отражает отличие в строении, приведшие к изменению окраса и коэффициента светопреломления.

Вызвать появление таких осветлений способно несколько заболеваний: кариес, гипоплазия или флюороз. И хоть иногда лечение может сильно и не отличаться, важно установить причину отклонения, чтобы устранить дальнейшее воздействие вредных факторов именно для вас.

Например, если на эмали есть меловидное пятно с небольшим дефектом, врач в любом случае должен будет препарировать ткани и устанавливать пломбу, чтобы отреставрировать коронку и вернуть ей эстетику. Но чтобы подобная ситуация не повторилась, стоит знать точный диагноз.

Причины, по которым возникают светлые точки

1. Начальная стадия разрушения твердых зубных тканей. Скопление бактериального налета в комплексе с остатками пищи обволакивает единицу снаружи, образуя непроницаемую пленку. Кариесогенные микроорганизмы вырабатывают кислоты, вымывающие минералы из эмали, поэтому ее наружный слой становится матовым и пористым. Если не устранить микробную бляшку и не восполнить утраченный Ca и F, разрушительные процессы продолжатся и появится кариозная полость. Но до момента образования поверхностного дефекта очаг поражения осветляется, становится меловидным.Устранить появившиеся белые пятна можно в этом случае методикой Icon или курсом аппликаций с реминерализующими препаратами. Это безболезненные процедуры, не требующие обезболивания или сверления. Врач очищает зубы и последовательно наносит компоненты средства на него. Он пропитывается микроэлементами и обретает прочность, кариесрезистентность.
2. Гипоплазия. При наследственных нарушениях, неправильной закладке эмалевых призм или воздействии на зачаток постоянного зуба воспаления развиваются очаги гипоплазии. Если молочный зуб был периодонтитным, а патологический процесс распространился настолько глубоко, что перешел на формирующийся постоянный, его рост нарушается.Патологию вызывает также нехватка питательных веществ при формировании зубного зачатка при внутриутробном развитии или уже после рождения ребенка. В таком случае очаги обладают симметричностью — находятся на парах зубов, которые закладывались в одно время. Например, светлые участки обнаруживаются одновременно на клыках или резцах.
3. Флюороз. Фтор — не менее важный для прочности эмали химический элемент, чем кальций. Более того, твердые компоненты с фтором (гидроксиаппатиты)  являются более прочными, нежели содержащие кальций.  Недостаток F приводит к кариесу, а избыток — к флюорозным изменениям. Сначала точки появляются на передних зубах, а затем увеличиваются, поражают все остальные. Светлые очаги со временем темнеют, приобретают коричневый оттенок.

Много микроэлемента наблюдается достаточно редко и только в тех регионах, где превышение допустимых наблюдается в питьевой воде. Стоматологам известно, какая эндемичная зона по фтору в каждой отдельной области, поэтому вовремя предпринимают профилактические мероприятия для предупреждения болезней.

Если же вы часто переезжаете и не сразу спешите посетить зубного врача, поинтересуйтесь у местных или в Интернете, какая существует обстановка с качеством воды и продуктов. Первые признаки заболевания появляются в среднем за пять лет проживания в местности, где этого компонента содержится в воде более 1 мг/л.

Для жителей Ленинградской области риск заболеть флюорозом минимален: во всех 17 административных областях существует недостаток F в воде. Вероятность пострадать от деминерализации гораздо выше.

Кроме перечисленных выше главных виновников возникновения белых участков можно упомянуть и более редкие, как авитаминоз и механическое либо кислотное повреждение. Есть проверенные способы, позволяющие точно определить диагноз. В прочих сомнительных случаях рекомендуется проконсультироваться с терапевтом для установления причины патологии. Только так пациент сможет получить требуемое комплексное лечение.

Дифференциальная диагностика

Отличить заболевания между собой можно, для этого применяются специальные приемы:

• Визуальный осмотр и зондирование. Очищенный и подсушенный воздушной струей орган оценивается на предмет здорового блеска. Если имеет место кариозный процесс, его поверхность становится матовой и несколько шершавой. При флюорозе, гипоплазии, кислотной эрозии, авитаминозе и других некариозных изменениях она всегда гладкая, плотная и блестящая.
• Витальное окрашивание — метод, основанный на способности пористой ткани впитывать пигмент своей поверхностью. Не переживайте, краситель достаточно быстро смывается, но при этом позволяет отличить деминерализацию от гипопластических изменений.

Также кариозные разрушения способны вызывать гиперчувствительность к холодной воле или потоку воздуха, чаще возникает на фоне низкого качества гигиены, беременности, ношения брекетов.

Как устранить меловидные пятна

Вылечить белые очаги легче всего удается при начальной стадии оазрушений, ведь это обратимая стадия болезни, достаточно лишь восполнить утраченные микроэлементы и проводить регулярную и правильную гигиену полости рта.
План лечения выглядит так:

• Профессиональная стоматологическая чистка — снятие мягкого и твердого налета, полировка эмали.
• Использование реминерализующих препаратов (делаются аппликации).
• Если пятна не удается полностью устранить, а пациента это не устраивает, можно сошлифовать поверхность на несколько микрон, а затем снова насытить F и Ca.
• Индивидуальный подбор средств личной гигиены. Отбеливающие пасты и жесткие щетки использовать противопоказано.
• Строгое соблюдение рекомендация врача: 2-разовая чистка, полоскание рта после приемов пищи, сбалансированное питание, регулярное посещение клиники для профилактических осмотров и проведения манипуляций.

Методы ремтерапии на начальной стадии процесса:

• Покрытие коронки фторлаком — старый метод, при котором на поверхность кисточкой наносится содержащий фтор препарат. После процедуры нельзя принимать пищу несколько часов, ведь лак смывается.
• Глубокое фторирование — усовершенствованная техника, при которой на поверхность поочередно наносятся две жидкости: одна насыщает микропоры, а другая закрепляет интеграцию минералов в эмалевый комплекс.
• Метод Icon — инновационная технология инфильтрации деминерализованной поверхности, которая обращает кариес вспять. Сначала поры «распечатывают» кислотным гелем, а затем на них наносится глубоко проникающий препарат. Разрушающаяся область восстанавливает прочность, а болезнь не распространяется.

Лечение флюороза:

• Коррекция диеты и подбор пасты для прекращения постоянного потребления избыточного F.
• Электрофорез имеющихся пятен с минеральными растворами (фторид натрия, глюконат кальция) по очереди.
• Аппликации с препаратами для реминерализации.
• Если поражение уже слишком тяжелое, можно вернуть улыбке эстетику с помощью виниров, художественных реставраций и коронок.

Терапия гипоплазии проводится точно так же, как и предыдущего диагноза с одной лишь поправкой: ограничивать потребление F пациенту нет необходимости. Врожденные точечные светлые элементы зачастую нельзя убрать полностью, поэтому быстрее и проще воспользоваться сразу микропротезированием.

При авитаминозе стараются не делать лишних процедур, кроме гигиенических и общеукрепляющих, ведь назначать лекарственные средства для приема внутрь должен терапевт или педиатр.

Способы, которые помогут убрать меловидные пятна в вашей ситуации, подбираются врачом индивидуально после тонной диагностики, оценки клинической ситуации и общего состояния здоровья. Даже количество процедур по реминерализации может отличаться от изначально запланированных, ведь скорость обменных процессов у разных людей также отличаются.