Клиновидный дефект зубов

Среди стоматологических заболеваний, не связанных с появлением кариозных полостей, клиновидный дефект зубов встречается чаще всего. Эта патология ухудшает внешний вид улыбки, влияет на функциональное состояние челюсти. При ней наблюдается стремительное разрушение твердых тканей в области шейки. По мере прогрессирования недуга ближе к десне на зубе появляется V-образное углубление. Оно имеет темный оттенок.

Не нужно путать клиновидный дефект с пришеечным кариесом — это две разные проблемы и их лечение проводится по-разному.

Классификация заболевания

Стоматологи выделяют четыре стадии дефекта:

• Первая (начальная). Обнаружить нарушение можно только с помощью медицинского увеличительного оборудования. Оно незаметно невооруженным глазом.
• Вторая (средняя). Поврежденный зуб становится очень чувствительным. Он болезненно реагирует на температурные перепады, прием кислой, соленой или сладкой пищи. На эмали в районе шейки фиксируется бороздка. Ее глубина не превышает 0,3 мм.
• Третья (развитая). Углубление, имеющееся у основания зуба, достигает в глубину полмиллиметра. Единица становится еще более чувствительной, может болеть.
• Четвертая (тяжелая). Аномальный процесс распространяется на глубокие зубные ткани. Глубина V-образной впадины составляет до пяти миллиметров. Функциональность зуба сильно нарушается. Пациент старается, чтобы он не участвовал в процессе пережевывания еды, так как испытывает из-за этого острую боль.

Почему появляется

Сегодня стоматологи называют следующие причины формирования клиновидного дефекта зубов:

• Механическое повреждение. Может иметь место, если человек использует в ходе проведения гигиенических процедур средства, характеризующиеся высокой абразивностью. Речь идет о некачественной и чрезмерно жесткой щетке, применении чистящих средств с большими частичками (чаще всего это смеси, которые готовятся самостоятельно по народным рецептам).
• Нарушения прикуса. При искривлении зубного ряда давление, оказываемое на челюсти, обычно распределятся неравномерно. Не исключено и чрезмерное воздействие на пришеечные зоны отдельных единиц. В результате они начинают разрушаться. С аналогичным сценарием могут столкнуться лица, которые болеют бруксизмом (непроизвольный скрежет во время сна).
• Несоблюдение правил гигиены. Отложение твердого налета и камня провоцирует деминерализацию эмали. Она слабеет, теряет свои защитные свойства, поскольку не может полноценно поглощать необходимые ей элементы (кальций, фтор и пр.).
• Наличие пародонтита, гингивита, определенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. При поражении десен часто страдают твердые зубные ткани. Из-за этого шейка начинает медленно оголяться. Болезни ЖКТ также могут обусловить нарушения кислотного баланса — а это серьезный риск, когда речь идет о развитии клиновидного дефекта.

Как проявляется

Клиновидный дефект зубов появляется постепенно и медленно прогрессирует. Сначала больной может заметить, что на отдельных зубах появились ступенеобразные выступы, в которых скапливается налет, остатки пищи. Он может испытывать боль, когда пьет что-то горячее или холодное.

Замечено, что V-образные углубления чаще возникают на поверхности клыков, премоляров, резцов. Но это не значит, что они не могут формироваться на других зубах. Первое время цвет пораженной единицы не изменяется. Она остается гладкой. Ближе к третьей стадии болезни выступ темнеет. Это связано с тем, что в воспалительный процесс затягивается дентин и другие глубокие ткани. Может обнажить шейка.

Диагностика

Обнаружить клиновидное углубление стоматолог может во время стандартного осмотра полости рта. При этом важно дифференцировать заболевание с пришеечным/поверхностным кариесом, эрозией.

Если врач посчитает нужным, то направит пациента на консультацию к гастроэнтерологу, терапевту, эндокринологу.

Лечение

Терапия может предусматривать участие не только стоматолога, но и представителей таких узких стоматологических специальностей, как ортодонта, ортопеда, терапевта. Все зависит от особенностей клинической ситуации.

Чтобы лечение оказалось успешным, необходимо наладить правильное питание. Из рациона должны полностью исчезнуть сладости, газированные напитки. Пациент должен кушать больше свежих овощей и фруктов, молочных продуктов.

Также важен гигиенический уход. Для этого необходимо подобрать качественную зубную пасту и щетку. Если клиновидные углубления — результат неправильного прикуса — решается вопрос об использовании пластин или брекетов.

На первом этапе недуга эффективно помогает реминерализирующая терапия. В ходе нее на пораженные зоны наносятся составы, содержащие кальций, фтор. Больному назначаются витаминные и минеральные добавки.

Большие полости подлежат пломбировке. Их закрывают качественными композитными материалами. По желанию пациента на запломбированный зуб может быть наклеен винир. Он полностью решит вопрос эстетики.

Если разрушение зашло так далеко, что возможен перелом коронки, осуществляется несъемное протезирование металловой либо безметалловой керамикой.

Профилактические меры

Не следует допускать возникновения клиновидных дефектов. В тяжелых случаях они обуславливают разрушение зуба. Профилактика заболевания предусматривает:

• использование качественных и безопасных гигиенических средств;
• ежегодное проведение профессиональной гигиены ротовой полости в стоматологическом кабинете;
• регулярное посещение стоматолога;
• отказ от употребления агрессивных напитков;
• избавление от вредных привычек;
• сбалансированное и полноценное питание.

Заботясь о здоровье своих зубов, вы сведете к минимуму вероятность возникновения клиновидного дефекта.