Что такое костная пластика
Содержание:
- Суть остеопластики
- Основные показания
- Почему организм сам не справляется
- Этапы операции
- Возможные сложности
- Результат и прогноз
Когда люди слышат словосочетание «костная пластика», в воображении сразу возникают сложные хирургические сцены. На самом деле это распространенная и давно отработанная процедура, которая помогает восстановить утраченную или поврежденную костную ткань.
Без нее в ряде случаев невозможно качественное протезирование зубов, лечение сложных переломов или устранение дефектов челюсти после травм и воспалений. В клинике «Линия улыбки» такие операции проводятся с использованием современных материалов и технологий.
Суть остеопластики
Хирургическая методика направлена на восполнение утраченного объема костной ткани. Она применяется в тех участках, где собственный материал по какой-то причине разрушился, рассосался или его нет с рождения. Главная цель — создать условия для того, чтобы организм вырастил новую, полноценную кость на месте дефекта.
В здоровом теле идет постоянное обновление. Одни клетки разрушают старые участки, другие строят новые взамен. Но при травмах, воспалениях, опухолях или длительном отсутствии зубов равновесие нарушается. Организм не может сам восполнить большие потери, ему нужна помощь. Современная медицина научилась буквально выращивать новую кость там, где ее не хватает.
Основные показания
Самая частая ситуация — атрофия челюстной кости после удаления зубов. Человек теряет единицу, а через несколько месяцев на ее месте обнаруживается впадина. Она увеличивается, плотность ткани теряется, и установка импланта оказывается невозможной без наращивания.
Причиной для остеопластики может стать и травма лица. Автомобильные аварии, падения, удары спортивными снарядами часто оставляют после себя переломы верхней или нижней челюсти.
Даже после успешного сращивания отломков на месте бывшей трещины остается рубец, а плотность ткани снижается. В таких местах импланты не держатся, а съемные протезы плохо фиксируются. Восстановление нормальной опоры без замещения дефекта невозможно.
Бывают и врожденные особенности, например расщелина неба или недоразвитие одной из половин лица. В детстве такие состояния корректируют, но с возрастом ткани могут истончаться, и перед установкой зубных конструкций требуется дополнительное укрепление. Это уже не экстренная мера, а плановый этап подготовки.
Удаление доброкачественных или злокачественных новообразований оставляет после себя обширные полости. Без заполнения такого пространства не получается нормально жевать, говорить, страдает внешний вид. Современная методика восполнения дефицита костной ткани позволяет закрыть дефект сразу во время основной операции или после заживления.
Периодонтиты, гранулемы, кисты разрушают изнутри. Остеопластика после санации или хирургического этапа помогает предотвратить дальнейшее распространение и восстановить опорную функцию.
В редких случаях процедура нужна пациентам после неудачных имплантаций. Иногда конструкция не приживается, вокруг нее возникает воспаление, кость теряет плотность и ее нужно укрепить.
Почему организм сам не справляется
Человеческое тело устроено мудро. В нем заложены механизмы самовосстановления, которые работают при переломах, порезах и многих других повреждениях. Но иногда они не действуют. Причины:
отсутствие жевательной нагрузки, если зуб удален;- воспалительные процессы, разрушающие сам зуб и то, что рядом с ним;
- возрастные изменения, когда уменьшается синтез коллагена, кальций хуже усваивается, гормональный фон меняется;
- недостаток кровоснабжения из-за травмы, воспаления или операции;
- особенности строения верхней челюсти, меньше губчатого вещества, нужного для регенерации.
Все эти причины мешают телу самостоятельно устранить дефект. В стоматологической практике для этого проводят восстановление костной ткани.
Этапы операции
Первая встреча — это осмотр и диагностика. Врач изучает снимки, оценивает состояние тканей, определяет объем будущего вмешательства. Он объясняет, что такое костная пластика, какой материал будет использован, как долго продлится восстановление. Противопоказания тоже выявляются на этом этапе.
Сама процедура проводится под местной анестезией, чтобы человек не чувствовал боли. В некоторых случаях применяют седацию, если пациент сильно волнуется или понадобится много времени на манипуляции.
Хирург делает разрез на десне, открывая доступ к участку, где не хватает кости. Затем он аккуратно отделяет слизистую и укладывает в дефект подготовленный материал. Десну ушивают, накладывают обычные швы, их снимают через полторы-две недели.
В первые дни могут появиться боль и отек. Они проходят самостоятельно, если процесс затягивается, назначают препараты. Лучше не перегружать прооперированную сторону, не употреблять горячее и твердое, аккуратно чистить зубы.
Возможные сложности
После остеопластики организм реагирует — и это нормально. Почти все неприятные ощущения проходят сами, если не паниковать и делать то, что говорит врач. Отек начинается на следующий день, нарастает к третьим суткам, а потом постепенно уменьшается и через неделю исчезает. Иногда опухает щека, губа, даже область под глазом — это тоже нормальная реакция.
Кровотечение после операции обычно слабое и быстро останавливается. Если же кровь идет долго или обильно, значит, задет сосуд. Тогда хирург осматривает рану, возможно, накладывает дополнительные швы или ставит специальную губку.
Иногда материал не приживается. Тело отторгает чужеродную ткань, или участок плохо снабжается кровью. Тогда кость не нарастает. Такое случается нечасто, но врачи всегда готовы к этому варианту и делают повторную операцию с другим материалом.
Результат и прогноз
Костная ткань не терпит спешки. Ей нужно время, чтобы созреть, укрепиться и стать надежной опорой для импланта. В первые недели ничего не видно. Врачи в этот период смотрят на заживление десны, отсутствие воспаления, правильное положение мембраны. Если швы зажили чисто, значит, первый этап прошел удачно.
Через три месяца можно делать первый контрольный снимок. На нем уже просматривается, как ведет себя трансплантат. Если он не сместился, вокруг него начинает формироваться молодая кость, значит, процесс идет правильно.
Окончательная оценка возможна не раньше, чем через полгода. Именно столько нужно организму, чтобы перестроить замещающий материал в собственную костную ткань. К этому сроку она достигает нужной плотности и объема.
Результат остеопластики обычно сохраняется на десятилетия. Если соблюдать гигиену, регулярно посещать стоматолога и не перегружать импланты, новая кость в большинстве случаев не рассасывается и не теряет плотность.
Если вы хотите узнать, подходит ли вам остеопластика, запишитесь на консультацию в клинику «Линия улыбки».
