Когда нужно и можно ставить протезы детям

Содержание:

1. Когда требуется протезирование зубов у детей
2. Что происходит после появления дефекта зубного ряда
3. Протезирование зубов коронками ребенку: особенности
4. Разновидности детских ортопедических конструкций

Сохранить молочный прикус до физиологической смены удается далеко не всегда. Даже если родители обучают детей правилам личной гигиены, контролируют чистки, кариес всё равно поражает многих. Ткани временных зубов более рыхлые, не так хорошо минерализованы, как постоянные. Также на подверженность патологическому процессу влияет нарушения формирования зубного зачатка по причине дефицита нутриентов, заболевания беременной, некоторые медикаменты.

Инфекция стремительно распространяется, кариес осложняется пульпитом, периодонтитом. А чтобы воспаление не охватило постоянный зачаток, больную единицу удаляют по медицинским показаниям. Вторая по распространенности причина образования дефекта — травма.

Казалось бы, зачем проводить протезирование молочных зубов у детей, если они все равно бы выпали? И в самом деле, это необходимо не во всех случаях, но в ряде ситуаций стоматологи настоятельно рекомендуют восполнить образованный дефект.

Когда требуется протезирование зубов у детей

Каждая часть организма играет отведенную роль и важна сама по себе. Зуб — орган, хотя мы и привыкли относиться к нему не столь уважительно. Срок его существования строго определен, и в случае временного прикуса, каждая единица должна прослужить до ее смены.

Если удаление происходит ранее, чем за 2 года до предполагаемого выпадения и замещения постоянным преемником, такая утрата считается преждевременной.

Основные причины раннего разрушения или удаления:

• Кариес и его осложнения.
• Некариозные поражения — травмы, флюороз, врожденная неполноценность тканей.
• Заболевания пародонта.

Что происходит после появления дефекта зубного ряда

Опустевшее место постепенно начинает заниматься соседними единицами. Даже антагонисты, то есть единицы с противоположной челюсти, постепенно выдвигаются и/ или наклоняются. Из-за этого портится не только временный прикус, но и постоянный, ведь зачатки также смещаются, не могут полноценно расти, прорезаться в положенном месте.

Другая сторона проблемы — моральная, ведь эстетический дефект нередко становится причиной насмешек. Предотвращением детского буллинга сейчас стали серьезно заниматься, однако всегда контролировать атмосферу в коллективе невозможно, как и отследить душевные переживания каждого ребенка. Даже в условиях полного отсутствия внимания к недостатку внешности некоторые дети прекращают улыбаться, воспитывают в себе привычку разговаривать и смеяться с полузакрытым ртом. Вследствие этого страдает мимика, психика и качество жизни.

Если протезирование передних зубов ребенку поможет чувствовать себя уверенно, свободно общаться, питаться без ограничений, то зачем сознательно обрекать его на возможные трудности?

И если зона улыбки будет восстанавливаться в период между 5-9 годами, то боковые — вплоть до 13-15 лет. За это время у детей рискуют появиться серьезные деформации, патологии формирования лицевого скелета, проблемы со слухом, дикцией, височно-нижнечелюстным суставом, дыхательным, глотательным рефлексом.

Плохо пережеванная пища раздражает ЖКТ — возникают гастриты, дуодениты, язва, синдром раздраженного кишечника. А проблемы, к которым может привести негативный психо-эмоциональный фон, перечислить и вовсе трудно: это всевозможные неврозы, тики, заикание, депрессия, девиантное поведение, излишняя замкнутость, психосоматические патологии.

Благодаря своевременному протезированию разрушенных зубов, детям удается пережить этап сменного прикуса максимально комфортно с психологической точки зрения, избежать формирования тяжелых деформаций.

Протезирование зубов коронками ребенку: особенности

Детские ортопедические конструкции должны соответствовать определенным критериям:

1. Не мешать росту зубо-челюстной системы.
2. Быть щадящими, атравматичными, легкими, удобными, доступными по цене.
3. Используемые материалы отличаются безопасностью, гипоаллергенностью, гигиеничностью, отсутствием окисления, деформирования.

Изделия бывают съемными и несъемными, фиксирующими, лечебными или профилактическими. Это могут быть вкладки, коронки, искусственные зубы на штифтах, профилактические аппараты, пластиночные или мостовидные протезы. Они изготавливаются из особых медицинских сплавов или акрила.

Конструкции должны обеспечить физиологичную работу полости рта, окклюзию, артикуляцию, распределить нагрузку, но при этом быть простыми в эксплуатации — уходе и носке.

Разновидности детских ортопедических конструкций

Удобнее разделить все приспособления по принципу фиксации, ведь одни и те же протезы применяются у детей разного возраста.

Съемное протезирование:

1. Мостовидные конструкции показаны для восполнения утраченных нескольких единиц, стоящих рядом. Выполняются из металлического каркаса с пластмассовой или керамической облицовкой, крепятся на сохранные зубы, ограничивающие дефект. Удобны раздвижные варианты, которые «растут» вместе с ребенком.
2. Иммедиат-протез — нейлоновое изделие в форме бабочки. Играет роль моста при утере 1-2 единиц, но фиксируется к границам пустоты не коронками, а эластичными кламмерами. Подходит как для протезирования жевательных зубов ребенку, так и фронтальных.
3. Частичные пластиночные показаны для протезирования зубов детям от 3 лет даже при единичных пустотах, но чаще применяются при одновременном дефекте в разных участках челюсти. С помощью одной пластинки можно сразу восполнить все недостающие органы, не мешая росту и формированию всей зубо-челюстной системы, равномерно распределяя жевательное давление.
4. Полные съемные пластиночные — восстанавливают прикус при полной адентии. Они не мешают росту альвеолярного отростка, помогают ребенку качественно пережевывать пищу, хорошо удерживаются во рту. Изготавливаются детям от 3 лет.

Несъемные протезы:

1. Вкладки — выполненные индивидуально в зубо-технической лаборатории микропротезы для восстановления излишне истертой или частично разрушенной естественной коронки. Бывают металлокерамическими, металлопластмассовыми, фарфоровыми.
2. Штифтовые вкладки похожи на предыдущие, однако они имеют стержень, который вводится в корневой канал. Применяются на депульпированных единицах при убыли большого объема тканей.
3. Коронки в детской стоматологии делаются такие же, как и во взрослой. Они помогают предотвратить дальнейшую деструкцию эмали и дентина, остановить кариес. Коронки приходят на выручку в случаях, когда вкладки уже не способны исправить ситуацию.
4. Strip-коронка — изделие, формирующееся из фотополимера или акрила при помощи специальной выпущенной фабрично заготовки, колпачка. Предназначена для восстановления формы коронковой части, если она сильно повреждена кариесом, флюорозом, гипоплазией или имеет врожденные особенности. Служит около 5 лет.
5. Фиксируемые профилактические аппараты имеют более сложное строение: акриловый базис или накладку на альвеолярный отросток, кольца, коронки, искусственные зубы. Работают по принципу распорки, не позволяя дугам смещаться, деформироваться.

Способ восстановления правильного прикуса у детей выбирается индивидуально, а стоимость зависит от сложности клинической ситуации, материалов. Важно уделить достаточное внимание психологической подготовке ребенка, чтобы он не испытывал стресс во время всех этапов лечения. Иногда для установления контакта с врачом и привыкания к обстановке стоматологического кабинета необходимо выделить 1-2 посещения.

Чтобы потребность в ортопедическом лечении ребенка не возникала, стоит внимательно относиться к обязательным гигиеническим процедурам. Регулярно приводите малыша на профилактические осмотры и прислушивайтесь к врачебным рекомендациям насчет подбора подходящей щетки, пасты. Также не допустить многие проблемы помогут реминерализующие препараты и специальные средства для домашнего применения.