Содержание:
- Общая информация
- Причины
- Как понять, что присутствует аномалия
- Как определить короткую уздечку языка у ребенка самостоятельно
- Лечение
- Прогноз
Иногда родители слышат от медиков, что у их ребенка короткая уздечка на языке. Данное отклонение заметно при физикальном осмотре и может привести к низкому набору массы тела у грудничка из-за нарушенного сосания, проблемам с дикцией, патологическому расположению зубов, недоразвитию челюстей, некоторым стоматологическим болезням. Как определить изъян и что делать в такой ситуации, расскажем далее.
Общая информация
Короткая уздечка языка у младенца во врачебной практике называется анкилоглоссией. Это довольно распространенная небольшая челюстно-лицевая патология, при которой связка, необходимая для соединения языка с дном полости рта, короче, чем нужно. В результате этого ограничивается подвижность органа.
Нарушение чаще определяется у мальчиков и может спровоцировать хроническое травмирование тканей периодонта, сложности с приемом пищи, жеванием и выговариванием некоторых звуков.
В норме подъязыковая складка выглядит как тоненький растягивающийся жгутик, который не сковывает подвижность органа. В патологических обстоятельствах она оказывается закреплена наверху, из-за чего наблюдается слабая активность или даже полная обездвиженность.
У деток до 5 лет ее длина при растягивании должна быть не меньше 8 миллиметров. Если она короче, отсутствует достаточная ее эластичность, ставится вопрос об аномальном развитии.
Причины
Примерно 50% клинических диагнозов связаны с наследственной предрасположенностью. Укорочение лингвальной связки может быть спровоцировано отрицательным воздействием на плод в начале беременности, когда закладывается зубочелюстная система. К предрасполагающим факторам относят:
- сильный токсикоз;
- перенесенные беременной ОРВИ;
- прием некоторых лекарственных препаратов в период гестации;
- частые стрессы.
Также врачи утверждают, что ненормальное развитие чаще всего диагностируется у младенцев, которых родили женщины старше 35 лет.
Как понять, что присутствует аномалия
Анкилоглоссия у маленьких пациентов может вызвать затруднения с грудным вскармливанием. По мере роста появляются и другие проблемы, например, с артикуляцией и окклюзией. Выраженность клинических признаков может варьироваться в зависимости от длины и степени эластичности связки, области ее прикрепления и гибкости языка.
Со затруднениями во время ГВ сталкиваются порядка 25% матерей, у детей которых диагностирована анкилоглоссия. В таких случаях грудничок не способен правильно осуществить захват ареолы, из-за чего постоянно теряет грудь и отвлекается от процесса приема пищи. Во время сосания иногда слышно цоканье, малыш ведет себя беспокойно, быстро устает, не наедается. Недостаток питания приводит к малой прибавке в весе, а в тяжелых случаях — к истощению.
Иногда мамы замечают, что новорожденный при сосании задействует губы, кусает сосок деснами, чтобы возместить аномальное языковое положение и повысить давление на грудь. Если он при этом чрезмерно напрягает челюсть, из-за мышечной усталости не исключен лицевой тремор.
Такое грудное вскармливание значительно утомляет женщин, может вызывать болевой синдром, травмы и трещины соска. Нередко из-за того, что ребенок не съедает достаточный объем молока, появляются проблемы с лактацией, случается раннее завершение ГВ.
Бывает так, что мамы детей с анкилоглоссией не замечают сложностей при кормлении и не обращаются к специалисту. Тогда аномалия выявляется в более старшем возрасте, когда маленький человек начинает произносить свои первые слова.
Укороченная подъязычная складка становится причиной неправильного произношения сонорных звуков ([р], ([р´], [л], [л´]), щипящих ([ш], [ж], [ч], [щ]) и некоторых других. В таком случае логопеды говорят о механической дислалии. Если неверно произносится несколько звуков, речь деток становится неразборчивой, и их не понимают окружающие.
Также неутешительные диагнозы родители могут услышать в кабинете стоматолога. Открытый прикус, диастема, гингивит, пародонтит, гиперестезия зубных единиц — это далеко не все негативные следствия не вылеченной своевременно анкилоглоссии.
В подростковом периоде существует вероятность появления косметического дефекта, который выражается в V-образном кончике органа. Также возможны надрывы уздечки, ночной храп, избыточное слюнообразование при разговоре. Все это приводит к снижению самооценки подростка, возникновению психоэмоционального дискомфорта.
Как определить короткую уздечку языка у ребенка самостоятельно
Выявить дефект могут врачи разного профиля или специалисты в области логопедии. Зачастую он обнаруживается у новорожденного после его появления на свет. В более старшем возрасте мамы и папы должны следить за тем, как ребенок принимает пищу, разговаривает, имеются ли у него нарушения прикуса. Можно попросить его достать языком до верхних зубов, облизать губы. Если он не способен совершить подобные действия, рекомендуется обратиться к специалисту.
Можно также использовать тест Элисона Хазелбейкера, разработанный для оценивания функциональности лингвальной уздечки. Он включает в себя несколько упражнений, по которым получится определить недостаток.
Лечение
Узнав, что значит анкиоглоссия, мамы начинают тревожиться и думать, как растянуть подъязычную складку. Существуют консервативные и оперативные методы, наиболее оптимальный доктор подбирает индивидуально в каждом конкретном случае. Показанием к хирургическому вмешательству служат такие симптомы, как сложности с кормлением, смещение зубов в ряду и нарушения прикуса.
При проблемах со звукопроизношениями возможна корректировка специальными логопедическими упражнениями, которые направлены на растяжение связки. Также проводится зондовый массаж ротовой полости. Когда стоматолог диагностирует неправильный прикус, может быть назначено ношение ортодонтической конструкции.
Нередко манипуляция по рассечению выполняется еще в роддоме. Процедура носит название френулотомия и проводится без анестезии, так как в месте подрезания отсутствуют нервные окончания. Чтобы остановить кровотечение, новорожденного прикладывают к материнской груди.
Если нарушение выявлено позже, назначается операция при помощи электроскальпеля или лазера под местным обезболиванием.
У более взрослых деток складка слизистой оболочки становится более плотной, поэтому может потребоваться пластика с наложением швов. Также дошкольнику или школьнику после подобного вмешательства рекомендованы логопедические занятия, которые нацелены на устранение дефектных речевых привычек и формирование правильного произношения.
Прогноз
Как правило, своевременное рассечение уздечки не вызывает осложнений, помогает малышу начать хорошо кушать и набирать вес в соответствии с показателями нормы. В будущем у него не возникнет проблем с речевым развитием и формированием прикуса.
Когда операция проводится в старшем возрасте, сразу после нее не наступает нормализации речи, для исправления дефектов ребенку следует систематически выполнять назначенные упражнения.
