Противопоказания к имплантации
Содержание:
- Когда методика не подходит
1.1. Абсолютные
1.2. Относительные
1.3. Общие
1.4. Местные - Возможные осложнения
Имплантация — стоматологическая операция по установке в кость челюсти титанового штифта. Она используется, если зуб сильно разрушен (не подлежит восстановлению) либо на его месте уже давно ничего нет.
Сначала под местной анестезией доктор вживляет искусственный корень в кость. Когда он приживается, на нем фиксируют абатмент, а затем коронку. Материалы, используемые во время лечения, являются гипоаллергенными и биосовместимыми с тканями человеческого организма. Поэтому чаще всего проблемы с приживлением искусственной единицы не возникают.
Когда методика не подходит
Как и в случае с любым другим хирургическим лечением, существуют определенные противопоказания для имплантации зубов. Условно врачи разделяют их на четыре большие группы:
- абсолютные;
- относительные;
- общие;
- местные.
Остановимся на каждой группе более подробно.
Абсолютные
Здесь имеются в виду состояния и заболевания, при наличии которых терапия категорически противопоказана, например:
- Нарушение свертываемости крови, патологии кровеносной системы. Во время стоматологического вмешательства врач иссекает ткани, проделывает в кости челюсти углубление для надежной фиксации титановой опоры. Это достаточно травматичные манипуляции. Важно, чтобы кровь пациента сворачивалась быстро. В противном случае стандартное лечение зубов моет обернуться для человека катастрофой.
- Неправильная работа центральной и периферической нервной системы. Все движения, совершаемые специалистами, должны быть максимально точными и аккуратными. Для этого больной должен сидеть спокойно и строго следовать всем врачебным назначениям. При патологиях нервной системы это часто становится невыполнимым условием.
- Раковая опухоль. При наличии злокачественной опухоли все силы должны быть направлены на борьбу с ней. Любые хирургические мероприятия, не связанные с онкологическим лечением, проводить крайне нежелательно. Они могут ускорить распространение метастазов и подтолкнуть новообразование к активному росту.
- Аутоиммунные патологии и тяжелые заболевания щитовидной железы. Терапия подразумевает установку в челюсть инородного тела. При проблемах такого плана организм не будет нормально реагировать на процесс приживления — он всеми силами будет стараться отторгнуть инородное тело. Именно поэтому при системной красной волчанке, гиперплазии щитовидки, иммунодефиците имплантаты не вживляют.
- Тяжелые заболевания соединительной ткани. При их наличии кость вокруг титатнового корня чаще всего начинает стремительно «проседать», атрофироваться. Это значит, что получить положительную динамику не удастся.
- Сахарный диабет первого типа. При нем очень плохо протекают восстановительные процессы, поэтому существует большая вероятность отторжения имплантата.
- Повышенный тонус жевательных челюстных мышц. Состояние встречается в стоматологической практике редко. При нем челюсти пациента постоянно сильно сжаты. Это затрудняет проведение операции и сводит на нет все усилия врача после нее.
Бывает, что организм человека отторгает любые металлы. Если это так, то ни о какой операции речь идти не может. Пациенту предлагают установку безметалловых протезов, на которые у него нет аллергии.
Относительные
Под относительными противопоказаниями к имплантации зубов имеют в виду ситуации, из-за которых лечение противопоказано именно сейчас. Это так называемые факторы временного действия, после устранения которых можно вернуться к обсуждению вопроса вживления имплантов.
Среди самых распространенных относительных противопоказаний:
- Невылеченные стоматологические заболевания: кариес, пульпит, гингивит и пр. Сначала проводится лечение обнаруженной проблемы и только после этого начинается подготовка к хирургическим процедурам.
- Неудовлетворительная гигиена полости рта. Требует проведения профессиональной гигиены. Очень важно, чтобы к моменту старта операции зубы и десны были очищены и находились в удовлетворительном состоянии.
Общие
Под общими противопоказаниями подразумеваются:
- Плохое самочувствие пациента, если есть вероятность ухудшить его хирургическими манипуляциями.
- Непереносимость большинства анестетиков или невосприимчивость к их действию. Тогда врач временно откладывает операцию и занимается подбором подходящего обезболивающего средства.
- Соматические патологии, носящий временный характер.
- Необходимость приема антикоагулянтов, антидепрессантов. Нужно дождаться, пока лечебный курс подойдет к концу, и только после этого начинать терапию.
- Невроз, психоз — психические нарушения временного плана. Стоматолог также должен подождать, пока психическое состояние клиента нормализуется.
- Выраженное истощение, авитаминоз. Важно, чтобы на момент старта лечебных мероприятий человек чувствовал себя хорошо. Ведь организму понадобится немало сил для качественной реабилитации. Поэтому при авитаминозе, дефиците массы тела, истощении день вживления имплантата смещают.
Никогда не стоит торопиться с имплантацией. Только здоровый и полный сил человек может хорошо перенести такое вмешательство и без проблем восстановиться после него.
Местные
Под местными противопоказаниями дантисты подразумевают личные причины, которые являются препятствием для установки имплантата. Это может быть:
- Атрофия челюстной кости. Тогда сначала проводится костная пластика.
- Слишком близкое расположение зоны вживления штифта к гайморовым пазухам и нервам соседних зубов. В таком случае осуществить имплантацию не удастся, поэтому следует сразу нацелиться на протезирование коронками или стоматологическими мостами.
- Повреждение костных тканей. Они должны быть плотными, здоровыми. В противном случае штифт попросту не будет надежно удерживаться в них.
Не всегда можно исключить негативное влияние местных противопоказаний. Это лишний раз доказывает, что для каждого пациента должна быть составлена своя схема восстановления целостности зубного ряда.
Возможные осложнения
Нужно понимать, что имплантация — достаточно сложная операция. Не всегда она проходит без осложнений. Особенно высок риск последних, если подготовка к вмешательству была некачественной или не были учтены имеющиеся противопоказания.
Среди осложнений после вживления импланта:
- Боль. Считается нормой в первую неделю. Если сохраняется дольше, то нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
- Кровотечение. Является вариантом нормы, если совсем слабое, открывается нечасто и возникает только в первые два дня после вживления титанового корня. Все остальные ситуации указывают на проблему и требуют получения медицинской помощи.
- Повышенная температура тела. Может сохраняться в первые несколько суток, но потом должна нормализоваться. Постоянно сохраняющаяся высокая температура говорит о прогрессирующем воспалении. В таком случае нужно пройти очный осмотр в кабинете стоматолога и провести дополнительное лечение.
- Расхождение швов. Может быть следствием неправильного поведения пациента или указывать на сильное воспаление десны. В любом случае требует врачебного осмотра и исправления ситуации.
- Периимплантит. Самое коварное осложнение. Под данным диагнозом подразумевается воспаление тканей, окружающих искусственный зубной корень. Такое бывает, если в рану проникли инфекционные агенты или пациент не соблюдает элементарные правила гигиены полости рта в период восстановления после операции.
Готовьтесь к имплантации правильно и помните обо всех назначениях своего лечащего врача. Тогда ваша улыбка совсем скоро станет красивой и здоровой без всяких осложнений.
