Отторжение зубного импланта
Содержание:
- Признаки начинающегося периимплантита
- Статистика
- Классификация стадий потери имплантата
- Причины отторжения
- Стадии заживления
Стоматологическая имплантация — это набирающая популярность операция по возвращению красивой и здоровой улыбки. У неё есть масса достоинств, среди которых — возможность восстановить зубной ряд даже при полной адентии. Однако многих пациентов волнуют побочные эффекты и риски этой процедуры. Например, отторжение зубного импланта. Давайте подробно рассмотрим причины возникновения, симптомы и статистику данного явления.
Признаки начинающегося периимплантита
Суть метода заключается во внедрении в челюсть искусственного корня (импланта), выполненного из инертных материалов (титана), которые не реагируют с агрессивной для многих металлов средой полости рта.
Процесс заживления после подобной операции сам по себе болезненный, поэтому пациенты стоматологических клиник часто путают проявления нормального восстановления челюсти и зарождающееся воспаление, которое в итоге приводит к потере искусственной конструкции.
Важно понимать, что при малейших сомнениях относительно своего состояния необходимо обратиться к лечащему врачу, который при помощи осмотра, компьютерной томографии и других исследований сможет сделать окончательный вывод о наличии или отсутствии осложнения.
Как проявляется отторжение:
- боль в близлежащей зоне;
- отечность слизистых оболочек кожи вокруг места внедрения штифта;
- кровотечение из десен;
- неприятный запах изо рта, появляющийся из-за формирования в мягких тканях пародонтальных карманов, внутри которых процветает инфекция и образуется гной;
- подвижность конструкции.
При этом общее самочувствие остается нормальным. Однако если запустить проблему, то возможно развитие остеомиелита — воспаления костной ткани челюсти. Поэтому так важно соблюдать предписания врача и обращаться в клинику при появлении любого из вышеперечисленных признаков.
Статистика
Воспалительные процессы в зоне установки импланта — явление не такое уж редкое. От 15 до 30% пациентов, которые переживали протезирование, сталкивались с периимплантитом. Это связано в первую очередь со сложностью места установки — ротовая полость сама по себе является источником возможной инфекции, питательной средой для развития бактерий.
Также немалое влияние на течение послеоперационного оказывает и сам больной, его готовность соблюдать меры предосторожности, гигиену. Окончательный процент отторжения зубных имплантов не так уж и высок, наблюдается у 3–10% пациентов стоматологов. В половине этих случаев причиной становились воспалительные процессы во рту.
Классификация стадий потери имплантата
В зависимости от времени, прошедшего после имплантирования, различают три разновидности отторжения имплантов. Ранняя возникает еще в момент операции. Она связана с нарушением технологии — перегревом и ожогом кости. Нужно понимать, что процедура по имплантированию — одна из самых сложных в стоматологии, поэтому следует ответственно подходить к выбору врача.
Среднесрочная обнаруживается в течение двух лет. Этот период содержит в себе множество рисков и причин для возникновения воспаления — от ошибок в установке, чересчур высокой нагрузки на имплант, до некачественной гигиены, гормональных нарушений и даже резких перепадов температур (поэтому важно ограничить походы в баню и сауну, долгое пребывание на морозе).
Поздняя потеря появляется уже после двух лет с момента оперативного вмешательства и связана, в основном, с воспалительными процессами из-за плохой гигиены.
Одним из важнейших симптомов зарождающегося периимплантита является патологическая подвижность установленного зуба. Различают три стадии:
- первая характеризуется подвижностью в обоих направлениях с амплитудой свыше полмиллиметра;
- вторая проявляется движениями в трех плоскостях до одного миллиметра;
- третья формируется по аналогичной схеме с движениями более полутора миллиметров.
После наступления третьей степени на осмотре обнаруживают грануляции в костном ложе челюсти. Рентген показывает дефекты развития костной ткани, которые прогрессируют вплоть до полной потери протеза.
Причины отторжения
Начнём с гигиены полости рта. Искусственные конструкции требуют не менее, а даже более тщательного ухода, чем свои единицы. Ткань десны прилегает к импланту не так плотно, как к натуральному зубу. Чтобы предотвратить фатальное загрязнение костного ложа бактериями, нужно тщательно соблюдать предписания стоматолога, регулярно и качественно чистить зубы, применять ирригатор.
Также стоит отказаться от вредных привычек, в частности, курения. Пагубное пристрастие вызывает сильное сужение сосудов. Это нарушает питание тканей кислородом и приводит к атрофии десен, что, в свою очередь, облегчает бактериям доступ к протезам и провоцирует воспаление.
Необходимо не пропускать плановые осмотры у стоматолога, даже если кажется, что всё в порядке. Подобные меры предосторожности лучше соблюдать всем, но в особенности — людям, пережившим оперативное стоматологическое вмешательство, ведь зарождающуюся проблему легче всего победить в зародыше.
Одной из серьёзных причин возникновения периимплантита является тотальная экономия. Следует помнить, что от качества материалов, используемых в стоматологии, зависит 90% успеха. Высококлассные зубные импланты стоят недешево. Но, учитывая все риски и серьезность процедуры, лучше не экономить в мелочах, чтобы не столкнуться с потерей изделия.
Часто клиенты стоматологических клиник просят установить консоль из нескольких коронок на один имплантат. Получается своеобразный рычаг, который усиливает воздействие на корень и приводит к перегрузке. Перегрузка имплантов фатальна. Поскольку они полностью неподвижны, в отличие от натуральных, ошибки в установке и, как следствие, неправильное распределение нагрузки губительны для стоматологических изделий.
К перегрузкам также относится ситуация, когда больной очень долго тянул с походом к доктору после экстракции. Это часто ведет к наклону зубов в сторону пустого пространства. При этом постановка импланта затрудняется и становится рискованной.
Стадии заживления
Давайте рассмотрим, как происходит заживление, чтобы понимать, в какие временные отрезки существует больше всего рисков утраты протеза.
Зубной имплантат — инородное для организма человека тело. Именно поэтому организм стремится избавиться от него, если нарушаются технология постановки протеза или правила ухода.
Сразу после проведения операции и в течение месяца нужно внимательно следить за полостью рта и местом хирургического вмешательства. Отёчность дёсен и болевые ощущения в первую неделю — это норма. Также возможны непатологические выделения из места проведённой операции в первые дни (кровь). Стоит помнить, что сразу после вмешательства необходимо использовать местные антисептики, выполнять предписания стоматолога.
Через месяц боль и отечность должны исчезнуть. А через три месяца наступает полное заживление места установки (для верхней челюсти указанный срок увеличивается до полугода). К этому моменту при правильной технологии процесса больному ничто не должно напоминать о проведенной процедуре.
