08.06.2024
Время прочтения: 4 мин.
Поделиться:
Оценить статью:

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 1.5 / 5. Количество оценок: 2

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

Амелобластома

Содержание:

  1. Общая информация
  2. Этиология
  3. Классификация
  4. Симптоматическая картина
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Прогноз и профилактические меры
  8. Заключение

Некоторые проблемы стоматологического характера требуют вмешательства хирурга-стоматолога, то есть речь идет уже о хирургическом способе лечения. Одной из самых распространенных патологий считается амелобластома челюсти, представляющая собой доброкачественное новообразование. Поговорим о ней подробнее, рассмотрев симптомы, причины появления и действенные методики терапии.

Общая информация

Амелобластома - Стоматология Линия УлыбкиАмелобластома — доброкачественная опухоль, формирующаяся из зубообразующих тканей. Ее увеличение в размерах влечет за собой деформацию черт лица, смещение и расшатывание зубов. Отличительная особенность патологии заключается в медленном развитии, которое протекает обычно без явных симптомов. Многие люди приходят в клинику, когда новообразование уже стало достаточно видимым внешне.

Отметим, что в более чем 80% ситуаций поражается область нижней челюсти. Как правило, заболевание проявляется в период от 20 до 60 лет, причем риски его развития одинаковы у пациентов обоих полов.

Лучше всего обращаться к врачу на первых стадиях патологии (длится до полугода), однако эффективное лечение возможно и на поздних этапах (от 1 года), когда опухоль существенно разрослась. Терапия — обязательное к выполнению требование, так как существуют риски малигнизации новообразования.

Амелобластома нижней челюсти практически никогда не сопровождается воспалением. При этом существует злокачественная версия этой опухоли. Она встречается крайне редко и относится к группе одонтогенных раков. Опасность заключается в распространении метастазов в другие органы, что может спровоцировать появление новых онкологических очагов.

Этиология

До сих пор не определена точная причина возникновения челюстной опухоли. По имеющимся у исследователей данным, патология может быть результатом нарушения развития зубного зачатка. Другие ученые придерживаются мнения, что она формируется из одонтогенных эпителиальных остатков, которые также известны под названием «островки Малассе».

Классификация

Классификация - Стоматология Линия УлыбкиС клинической точки зрения принято различать кистозную и солидную (массивную) форму. Первая — наиболее часто встречаемая, сопровождается появлением отдельных или связанных между собой кист, покрытых эпителиальной оболочкой. Массивная амелобластома имеет много губчатой ткани, а кисты сливаются в единое образование.

С учетом особенностей микроскопии принято выделять такие основные формы амелобластомы:

  • Фолликулярная — характеризуется множественными эпителиальными фолликулами, размещенными в строме из соединительной ткани.
  • Плеоморфная — обусловлена наличием многочисленных одонтогенных эпителиальных тяжей.
  • Акантоматозная — проявляется явной плоскоклеточной метаплазией, при которой формируется кератин во внутриклеточной опухолевой области.
  • Базально-клеточная — походит на раковую опухоль с аналогичным названием, возникает из клеток эпителия.

Симптоматическая картина

Симптоматическая картина - Стоматология Линия УлыбкиСимптомов при развитии амелобластомы крайне мало, по большей части они визуальные. Первые такие проявления — это нарушение лицевой симметрии в челюстной области и припухлость. Когда неоплазия формируется в верхней челюсти, деформации практически не видно, так как новообразование разрастается в пазухе.

При повреждении костных структур у человека возникает боль, схожая с зудом. На этой стадии расшатываются и смещаются зубы. Челюсть похрустывает при движении, визуальная деформация усиливается. При верхнечелюстной амелобластоме повреждаются альвеолярный отросток и твердое небо, велики риски перехода опухоли в носовую полость и глазницу.

Болезнь может осложняться очагами воспаления — в ротовой полости зачастую образуются свищи с серозно-гнойными выделениями. При неблагоприятном течении либо при отсутствии качественной помощи существует риск перехода в злокачественную опухоль.

Диагностика

Диагностика осуществляется челюстно-лицевым хирургом, который пользуется информацией, полученной в ходе сбора анамнеза и проведения клинических обследований. Наиболее значимыми диагностическими методами выступают:

  • Рентген. Позволяет установить важные сведения об образовании, определить точное месторасположение очага, его размеры и границы.
  • Гистология. Исследование дает возможность тщательно изучить взятые на анализ ткани и подтвердить характер имеющейся опухоли.

При дифференциальной диагностике необходимо убедиться, что у пациента именно амелобластома, так как некоторые ее признаки схожи с дентальными кистами и плоскоклеточным раком, к примеру.

Лечение

Хирургическое удаление амелобластомы - Стоматология Линия УлыбкиХирургическое удаление амелобластомы — единственный вариант радикального лечения заболевания. Если диагностируется на ранних этапах, обширная резекция (удаление значительного количества тканей) не требуется. Следовательно, восстановление более легкое и не такое длительное. К тому же сохраняются все функции челюсти и внешний вид лица.

При значительном разрастании необходимо проведение челюстной резекции. Если проблема осложнена нагноением, то перед удалением требуется устранить очаг воспаления. Перед оперативным вмешательством ротовая полость дезинфицируется, а операция проходит с использованием анестезирующих средств.

В послеоперационном периоде необходимо проведение поддерживающей терапии. При удалении существенного количества костной ткани для нормализации функционирования челюсти используют специальную ортопедическую конструкцию или прибегают к костной пластике. В связи с этим лечение амелобластомы на запущенной стадии значительно более сложное и дорогое.

Прогноз и профилактические меры

Прогноз и профилактические меры - Стоматология Линия УлыбкиПри своевременном обращении к специалисту прогноз при амелобластоме благоприятный. Даже в тяжелых случаях врачам удается произвести качественное удаление, однако пациенту придется пройти длительную реабилитацию для восстановления челюстных функций и внешнего вида лица.

В рамках профилактики невозможно предоставить конкретных советов, так как природа возникновения болезни не до конца понятна. Для своевременного обнаружения заболевания специалисты рекомендуют ежегодно посещать стоматолога и проходить общее обследование.

Заключение

Таким образом, амелобластома является одной из самых распространенных опухолей в сфере стоматологии. Лечение новообразования нужно начинать как можно раньше, чтобы избежать осложнений. Прогноз в большинстве случаев является благоприятным.

Эксперт статьи, которую вы читаете
Чурыгин Сергей Николаевич
Врач стоматолог-ортопед, хирург
16 лет клинической практики
16 лет клинической практики
16 лет клинической практики
Контакты клиники г. Красногорск, Павшинский бульвар д. 5 8 (495) 357-97-17

Запись онлайн

    Пожалуйста, докажите, что вы человек, выбрав дерево.