Гнатолог

Содержание:

1. Кто такие гнатологи?
2. Когда это актуально
3. Нужна ли специальная подготовка
4. Терапевтические методики
5. Нужно ли посетить профильного специалиста перед лечением у ортодонта?
6. Профилактические меры

Существует особенный раздел стоматологии, который занимается детальным изучением влияния изменений в височно-нижнечелюстном суставе на прикус. Без консультативного приема гнатолога не обойтись при ортодонтическом, хирургическом и даже терапевтическом лечении в профильной стоматологической клинике.

Кто такие гнатологи?

Одна из самых распространенных причин обращения к гнатологу — болезненные ощущения или дискомфорт после терапевтического лечения у стоматолога, а также протезирования или исправления прикуса. Механика работы челюстных суставов неразрывно связана с состоянием окклюзии. Мельчайшее несоблюдение точной геометрии и симметрии положения осей челюстей при смыкании и размыкании приводит к возникновению разнообразных патологий.

Не каждое медицинское учреждение может позволить себе держать в штате отдельного врача, который специализируется на этом узком направлении. Чаще встречаются врачи-ортодонты или доктора по протезированию, которые обладают необходимыми знаниями для проведения полноценных консультаций.

Когда это актуально

Посетить гнатолога стоит в следующих случаях:

• если после завершения комплексной санации сохраняются болевые ощущения;
• присутствует зубная боль или дискомфорт, но причину терапевт-стоматолог не обнаружил;
• беспокоят периодические или регулярные болезненные ощущения в челюсти или нижнечелюстном суставе, наблюдаются щелчки или её заклинивает при открывании рта;
• выявляются симптомы бруксизма;
• отмечаются регулярные цефалгии неясной этиологии, чаще всего — в одной половине головы;
• определяются боли в мышцах шеи, плеч, затылка, лица;
• наблюдается постоянный шум в ушах или их закладывание.

Именно этот специалист может провести качественную и комплексную функциональную диагностику. Его знания основаны на слиянии множества специализированных направлений медицины, которые так или иначе связаны с работой челюстно-лицевого аппарата. Пренебрежение этой сферой может привести к артрозу и тугоподвижности, поэтому важно не пренебрегать консультацией гнатолога при наличии повода для беспокойства.

Нужна ли специальная подготовка к приему

Особых рекомендаций на этот счет нет. Доктор соберет анамнез, проведет осмотр. Для более детальной оценки состояния и функционирования височно-нижнечелюстного сустава могут быть назначены следующие диагностические мероприятия:

• КТ.
• МРТ.
• Рентгенография.
• Аксиография.

Не стоит удивляться тому, что во время осмотра врача гнатолога будут интересовать не только челюсти и зубы, но также и осанка, уровень напряженности мышц шеи и спины. Все это в совокупности помогает оценить реальную клиническую картину и выявить факторы, оказывающие влияние на формирование патологии, чтобы определить ход последующей терапии.

Ничего страшного или болезненного на приеме специалиста не происходит, поэтому и взрослым, и детям стоит быть спокойными и не бояться визита.

Терапевтические методики

Применяются следующие техники:

• Исправление дисфункции мышц производят при помощи специального аппарата – депрограмматора Койса. В народе его обычно называют «пластинка». Компактное устройство, которое изготавливается индивидуально, предназначено для снижения мышечной активности. Использование депрограмматора обеспечивает центровку челюсти и ее правильное положение за счет воздействия на жевательные мышцы.
• Для устранения бруксизма, повышенного истирания эмали и дентина, а также гипертонуса жевательной мускулатуры применяется специальная стоматологическая суставная шина. Она позволяет придать прикусу правильное положение. Мягкая силиконовая накладка эффективно моделирует смыкание и контролирует положение осей суставов.
• Проблемы с самим ВНЧС гнатологи решают при помощи сплинта. Изделие представляет собой выполненную по точным параметрам стоматологическую шину. Модель дает возможность обеспечить соотношение суставных поверхностей, при котором отсутствуют болезненные ощущения. Перед созданием сплинта нужны тщательная диагностика и предварительное 3D-моделирование, чтобы с точно просчитать детали образца и обеспечить максимальный эффект от терапии.

В особых случаях и при выявлении нестандартных патологий проводится малоинвазивное хирургическое вмешательство.

Нужно ли посетить профильного специалиста перед лечением у ортодонта?

Эстетика улыбки давно стала одним из популярных направлений в стоматологии. Но скученность зубного ряда может иметь гнатологическую природу. В этом случае ортодонт проведет комплексную терапию по исправлению прикуса, однако это может вызвать других проблем, например, повышенную стираемость зубов или усиление нагрузки на зубной ряд в отдельных его сегментах.

Основными провоцирующими факторами подобных изменений считаются смещение смыкания, нарушение симметрии, дисфункция ВНЧС и даже неврологические заболевания. Именно по этой причине так важно перед началом ортодонтического лечения проконсультироваться у гнатолога.

При выявлении патологического процесса именно этот врач поможет его устранить. Это важный момент с учетом того, что коррекция прикуса занимает длительный период времени, которое может быть потрачено впустую.

Также нужно проконсультироваться у гнатолога перед проведением протезирования любой сложности и прохождением лечения у стоматолога-ортопеда. Неграмотное протезирование может повлечь за собой дисфункцию.

Идеально, когда в выбранном стомцентре ведет прием ортопед-гнатолог. При комплексном подходе и достаточном багаже знаний об устройстве жевательного аппарата профессионал сможет диагностировать и восстановить его полностью, в том числе — решить вопросы функциональности.

Профилактические меры

Дисфункция ВНЧС может наблюдаться в любом возрасте. Следует своевременно выявить проблему и заняться ее устранением как можно раньше, поэтому не откладывайте визит к гнатологу, если замечаете какие-либо симптомы.

Для полноценного функционирования важно:

• Не жевать пищу только на одной стороне. Нагрузка должна распределяться равномерно.
• Не грызть ручки, карандаши и прочие несъедобные предметы.
• Следить за психоэмоциональным состоянием, не сжимать зубы в моменты стресса и напряженности.

Пренебрежение профилактикой и диагностическими визитами к гнатологу у детей может привести к деформации коренных зубов. Выявление дефектов жевательного аппарата в раннем возрасте позволяет провести продуктивную корректировку и предотвратить усугубление ситуации в период взросления, когда, кроме неправильного смыкания, появятся другие симптомы в виде миалгий, патологического стирания эмали и дентина.

На начальной стадии развития болезни терапия требует меньше временных и финансовых затрат, дает максимальный положительный результат. В запущенных случаях дисфункции ВНЧС даже после оперативного вмешательства вероятность благоприятного прогноза и полного восстановления суставной функции может быть достаточно низкой.

Гнатология рассматривает широкую гамму взаимосвязей, центром которых является слаженный функционал ВНЧС. Часто посетители стоматологических клиник думают, что назначение дополнительной консультации у врача гнатолога — это просто маркетинговый ход.

В настоящей статье мы рассказали вам, что это не так. Жить полноценной жизнью, не испытывая множества затруднений из-за плохой работы челюстей, намного лучше, чем постоянно находиться в поиске источника болезни. Рекомендуем посетить специалиста, чтобы выявить нарушения, а при их наличии — заняться своим здоровьем.