Лечение гипоплазии зубов
Содержание:
Недостаточное развитие верхнего слоя эмали называется гипоплазией. Для заболевания характерно изменение внешнего вида и формы коронки. На ней формируются пигментированные или белые пятна, углубления, извилистые бороздки.
Если эмаль истончена сильно, пациент сталкивается с повышенной чувствительностью, выраженной реакцией на перепады температур. Запущенная форма патологии способна приводить к кариесу, пульпиту, неправильному прикусу.
Почему возникает
Болезнь развивается по причине нарушения обмена веществ в организме человека. В период внутриутробного развития чаще всего к ней приводит патология закладки клеток зародыша или влияние определенных негативных факторов на плод.
Неправильно считать, что эмаль истончается исключительно из-за несовершенного минерального обмена. Поврежденные участки зубной коронки — это не всегда зоны недостаточной минерализации. Если дело было бы только в метаболических реакциях, то описываемый диагноз встречался сегодня гораздо реже.
Врачи считают, что проблема уходит корнями в период внутриутробного развития человека. Когда женщина беременна, на ее организм оказывают влияния множественные неблагоприятные факторы. Токсикоз, вирусные и инфекционные заболевания, вредные привычки — все это способствует возникновению аномалий плод, одной из которых является гипоплазия зубов.
Недоразвитие внешней защитной оболочки коронковой части нередко диагностируется у недоношенных детей, ребят, которые получили серьезную физическую травму при появлении на свет. Риск возникновения недуга возрастает, если человек болеет атопическим дерматитом, рахитом, энцефалопатией.
Формы заболевания
В медицине гипоплазию принято классифицировать на:
- местную;
- системную.
Между собой эти формы различаются как по внешним проявлениям, так и по этиологии.
При системном нарушении (его также часто называют генетическим, врожденным) врач фиксирует обширные поражения зубного ряда. Оно появляется сразу после прорезывания молочных единиц. Нередко приводит к изменению природной формы коронки, истончению и искривлению режущих краев.
Системна гипоплазия бывает:
- Пятнистой. На поверхности зубов обнаруживаются светлые пятнышки, при этом структура этого слоя остается неизменной.
- Эрозивной. Пятна, которые были на пятнистой стадии, преобразуются в углубления. Риск развития кариеса возрастает.
- Бороздчатой. Имеющиеся углубления сливаются между собой, становятся более обширными. Как следствие, на поверхности отдельных единиц можно увидеть извилистые бороздки.
- Смешанной. Для этого вида патологии характерно сочетание нескольких видов. Например, одновременно могут присутствовать белесые пятна и бороздки. Это значит, что аномальный процесс распространяется с очень высокой скоростью и, если не будут приняты необходимые меры, коронковая часть вскоре разрушится. Тогда придется заниматься не лечением гипоплазии зубов, а протезированием разрушенной единицы.
Что касается второй формы заболевания — местной — то при ней в разрушительный процесс вовлечен один или два зуба. Считается, что к ней приводит повреждение зачатка молочной единицы. Для болезни характерны бороздки, ямки и углубления на коронке.
Аплазия
Помимо гипоплазии существует аплазия. При этой патологии эмаль отсутствует полностью. Она также бывает системной либо локальной. Благо, первый тип встречается очень редко.
При аплазии пациент страдает из-за высокой чувствительности зубов, невозможности употреблять холодную и горячую пищу. Эмаль у него атрофирована, стерта, поэтому вообще не справляется со своими функциями. Это может повлечь разрушение внутренних слоем резцов и моляров.
Диагностика болезни
Чтобы поставить верный диагноз, стоматолог проводит осмотр полости рта пациента. По внешнему виду рядов можно сказать очень многое. Врач выясняет, как давно возникла проблема, какие симптомы наиболее сильно беспокоят. Чтобы выяснить истинную причину нарушения, назначает клиенту сдачу лабораторных анализов, прохождение стоматологических исследований.
Особое внимание стоматологи уделяют дифференциальной диагностике. Она необходима, чтобы исключить наличие у человека заболеваний, имеющих схожую с гипоплазией симптоматику. Так, чтобы удостовериться в отсутствии скрытого кариеса, осуществляют витальное окрашивание подозрительной зоны синим метиленом — гипоплазированные участки не способны изменять цвет под воздействием этого красителя.
Если есть подозрение на наличие флюороза, дантист досконально изучает цвет пятен. При названном диагнозе они должны быть бурыми, а не белесыми.
Лечение гипоплазии зубов
То, какие меры будут приняты стоматологом для устранения симптомов болезни, врач решает с учетом ее стадии. При начальной форме осуществляется профилактика кариеса. Для этого коронковую часть покрывают специальными защитными составами.
Если пятна образовались на передней поверхности резцов и негативно влияют на внешний вид улыбки, их маскируют с помощью композитных материалов. Так же поступают при наличии небольших углублений.
При запущенной форме гипоплазии, когда эмаль разрушена сильно, коронка изменила свою форму, осуществляется протезирование. Для этого формируют культю, на которую в последующем устанавливают коронку. Из какого материала будет выполнена последняя — металла, оксида циркония, керамики — врач и пациент решают вместе, исходя из особенностей возникшей ситуации и материальных возможностей клиента.
