Седация
Содержание:
- Седация — что это такое
- Отличия от анестезии и общего наркоза
- Разновидности седации в стоматологии
- Показания к применению
- Подготовка
- Противопоказания
- Есть ли опасность
Многие люди приходят в стоматологию, лишь когда уже не в силах терпеть мучительную боль. Это объясняется тем, что дантистов боятся не только дети, но и взрослые. Высокотехнологичная медицина предлагает лечение зубов с седацией. Это медикаментозный сон, позволяющий снизить уровень стресса, снять ощущение тревожности и провести необходимые действия абсолютно безболезненно. Ниже расскажем об особенностях, преимуществах и противопоказаниях такого метода.
Седация — что это такое
Этим термином называют полусонное состояние, при котором сохранена работоспособность организма, человек имеет возможность контактировать с доктором. Оно обеспечивается за счет применения небольших доз медпрепаратов, подавляющих эмоциональное напряжение.
Это могут быть фармакологические средства для анестезии, воздействующие на ЦНС, снижающие уровень тревоги, блокирующие рецепторы, отвечающие за чувство страха. Период полусна наступает практически сразу после использования лекарства. Выбор медикамента и оптимальная доза определяется специалистом с учетом возраста, пола и индивидуальных особенностей пациента.
После укола больной пребывает в сознании, но у него отсутствует испуг, благодаря чему стоматолог может производить все требуемые манипуляции. Легкая дремота позволяет лечить зубы не только переживающим взрослым, но и маленьким деткам, которые в стоматологическом кресле иногда отказываются даже открывать рот.
Отличия от анестезии и общего наркоза
Лечение зубов с седацией не аналогично наркозу. Эта манипуляция предполагает использование седативных средств, которые не уменьшают болевую чувствительность, а способствуют снижению уровня стресса. Применяемые препараты не являются транквилизаторами, не приводят к развитию зависимости, поэтому подходят даже для лечения пациентов юного возраста.
Их свойства позволяют не только устранить панику, но и свести к минимуму рвотный рефлекс, который нередко возникает у людей в стоматологическом кресле.
Седация отличается от наркоза тем, что человек не находится в бессознательном состоянии, его нервные структуры не угнетаются, а после окончания лечения ему не приходится несколько часов приходить в себя. У пациента сохраняется реакция на внешние раздражающие факторы, он имеет возможность разговаривать со стоматологом, при этом не боясь боли.
При выполнении зубоврачебных процедур доктор применяет местную анестезию, так как медикаментозный сон не приводит к блокировке болевых рецепторов, а только снижает психоэмоциональное напряжение.
Разновидности седации в стоматологии
В современной зубоврачебной практике для лечения зубов с седацией могут применяться две методики:
- Глубокий сон, когда сознание сохранено незначительно, больной не слышит стоматолога, не может вступить с ним в разговор, реакция на внешние раздражающие факторы отсутствует. Дополнительно применяется местная анестезия, иногда требуется использование кислородной маски. Данный вид седации показан, когда доктору нужно провести сложные стоматологические манипуляции.
- Поверхностная, при которой сознание пациента угнетается в минимальной степени, он способен слышать врачебные указания, не испытывая при этом испуга. Действие таких препаратов сохраняется от 60 до 120 минут.
Для достижения седации посетителю могут дать таблетку для перорального приема, делают инъекцию или ингаляцию. Процедуру контролирует анестезиолог.
Наиболее современным, эффективным и безопасным способом является ингаляционный. Закись азота вместе с кислородом подается через дыхательную маску. Такой метод подходит даже для маленьких пациентов, после него быстро восстанавливаются все функции внутренних органов, а негативное влияние, оказываемое на ЦНС, сердце и сосуды является минимальным.
Показания к применению
Лечить зубы таким образом можно и детям, и взрослым, которые бояться посещать стоматологический кабинет и откладывают визит, не задумываясь о возможных опасных последствиях. Среди основных показаний специалисты называют:
- дентофобию (панический страх стоматологического вмешательства);
- проведение манипуляций в ротовой полости маленьким детям, которые не могут долгое время сидеть ровно;
- процедуры, длительность которых превышает два часа;
- экстракцию зубов мудрости или другие сложные хирургические манипуляции;
- аритмию, гипертонию, ИБС.
Поверхностный медикаментозный сон облегчает состояние больных при следующих врачебных действиях:
- устранение кариозных повреждений;
- лечение пульпита;
- кюретаж десен;
- санация ротовой полости перед протезированием или установкой имплантов;
- гигиеническая чистка;
- удаление зубной единицы.
Глубокая седация показана при проведении следующих стоматологических процедур:
- наращивание костной ткани верхней челюсти;
- оперативное вмешательство на пародонте, деснах или ВНЧС;
- серьезные нарушения прикуса;
- установка нескольких имплантов;
- аллергическая реакция на средства, применяющиеся для местного наркоза.
Медикаментозный сон люди переносят легче, чем обыкновенный общий наркоз, самочувствие нормализуется в течение пары часов.
Подготовка
Если речь идет о поверхностной седации, специальные обследования перед ее проведением не требуются. Пациент должен только сообщить врачу, имеется ли у него аллергия на какие-либо лекарства, какими хроническими патологиями он болеет и какие медикаменты принимает постоянно. За несколько дней до лечения следует воздерживаться от спиртного, сократить объем потребляемого чая и кофе, за три часа до процедуры нужно отказаться от еды.
Перед проведением глубокой седации необходимо сдать ОАК и биохимический анализ крови, анализ мочи, сделать ЭКГ и пройти тест на чувствительность к применяемому медикаменту. Результаты исследований проверит анестезиолог, который подберет наиболее действенное и щадящее средство.
Противопоказания
Седация противопоказана в следующих случаях:
- период беременности;
- острые инфекционные заболевания;
- обострение хронических недугов;
- затруднение носового дыхания (при ингаляционном способе);
- состояние алкогольного опьянения;
- бронхиальная астма;
- миастения;
- эпилептические приступы;
- перенесенные тяжелые черепно-мозговые травмы;
- аллергические реакции на седативные фармпрепараты.
В таких случаях доктор либо перенесет лечение, либо предложит альтернативный вариант терапии.
Есть ли опасность
Вышеописанная процедура считается безопасной. Среди побочных эффектов возможно развитие аллергической реакции, однако она возникает очень редко (один случай на 15 тысяч манипуляций).
Если анестезиолог правильно подберет дозировку лекарства, такие последствия, как тошнота, рвота, нарушение ЧСС будут исключены. Человек проснется и через пару часов сможет приступать к своим привычным действиям.
Если некоторое время ощущаются слабость и сонливость, лучше воздержаться от поездки за рулем и вызвать такси. Если больной чувствует себя плохо, ему вводят антидот, позволяющий восстановить сознание за две минуты.
Современные клиники активно применяют медикаментозный сон, который помогает устранить нервное напряжение, быстро и безболезненно избавиться ото всех проблем в полости рта.
