Шинирование зубов
Содержание:
- Когда проводится шинирование
- Требования к шинам
- Классификация
- Шинирование нитью
- Коронки для шинирования
- Съемные протезы в качестве шин
- Возможные осложнения после фиксации зубных шин
- Достоинства методики
Многие пациенты стоматологических клиник, узнав о том, что им нужно установить шины на зубы, спрашивают у доктора, что это такое. Данная процедура действительно является не очень распространенной. Ее применяют, если наблюдаются предпосылки для развития адентии.
С помощью шинирующих систем стоматолог создает условия для равномерного распределения жевательной нагрузки. Благодаря этому расшатанные единицы прочно укрепляются в лунках и не выпадают.
Если вы видите, что отдельные зубы стали шататься, и не понимаете, с чем это связано, обязательно проконсультируйтесь с опытным стоматологом. Врач проведет ряд диагностических мероприятий, результаты которых позволят установить первопричину аномалии. Затем предложит эффективную программу лечения. Не исключено, что шинирование зубов станет одним из ее пунктов.
Когда проводится шинирование
Процедура осуществляется по разным медицинским показаниям, но наиболее часто ее используют при запущенном пародонтите. Речь идет о воспалительном заболевании, разрушающем ткани пародонта. Патология очень часто протекает бессимптомно, поэтому на прием к специалисту человек попадает, когда что-то исправить консервативным путем уже невозможно.
На последней стадии пародонтита часть зуба, располагающаяся под мягкими тканями, обнажается примерно на 25-30%. Из-за этого коронка визуально выглядит более длинной, а зуб начинает шататься в разные стороны. Если не укрепить его шиной, вскоре он выпадет.
Среди прочих показаний к шинированию:
- Расхождение соседних единиц в виде веера. Такое возможно из-за аномалий прикуса и травм челюсти. Задача специалиста — «стянуть» единицы, чтобы они стояли близко друг к другу.
- Необходимость стабилизации отдельных зубов после снятия брекет-аппарата.
- Травмы лица, приводящие к подвижности некоторых клыков, резцов или моляров. Зубодесневым тканям нужно время на восстановление. Чтобы они не разрушились еще сильнее, зубы укрепляют специальной шиной.
Требования к шинам
В ходе шинирования соседние зубы соединяют в единую систему с помощью жесткой удерживающей конструкции. Последняя может быть съемной либо стационарной (постоянной). Хорошая шина обязательно удовлетворяет ряду требований:
- не повреждает слизистые оболочки рта и не провоцирует воспаление десен;
- не препятствует качественной гигиене ротовой полости;
- не вызывает аллергические реакции;
- не мешает четкой речи, позволяет сохранить дикцию;
- хорошо выдерживает механические нагрузки, давление.
Недопустимо, чтобы шина захватывала только подвижные зубы. Она должна распространяться и на стабильные единицы. В противном случае она будет бессмысленна. Более того, чем больше единиц будет входить в «связанный» ряд, тем более правильно будет распределяться жевательная нагрузка, а это значит, что подвижные структуры качественно отдохнут и быстрее станут устойчивыми.
Классификация
По длительности использования шинирующие системы разделяют на:
- временные;
- долговременные;
- постоянные.
Первые могут стоять до трех месяцев. Они отличаются низкой ценой. При необходимости врач может их легко модифицировать. Эти устройства имеют такое строение, что не мешают проводить дополнительные лечебные манипуляции.
Долговременные изделия нужно носить от трех месяцев до года. Их используют, если ремиссия достигнута, но есть опасения, что коронка расшатается вновь.
Временные и долговременные шины — это всегда жесткая нить, которая проходит по поверхности коронок. Ее наклеивают с обратной стороны зубов, поэтому на внешний вид улыбки она никак не влияет.
Постоянные системы нужны, если пациенту показана поддерживающая терапия. Они стоят дольше года. Всегда эстетичные, надежные и износостойкие. В качестве постоянных шин выступают нити, съемные протезы, стоматологические мосты.
Шинирование нитью
Самый распространенный и доступный по стоимости вариант. Предусматривает использование стекловолоконных, металлических или арамидных нитей. Терапия проводится по следующей схеме:
- Доктор изучает особенности полости рта пациента и устанавливает, почему единицы стали шататься.
- После проводится процедура профессиональной гигиены. Она направлена на удаление мягкого налета и зубного камня. С этой целью применяется ультразвуковой скалер, аккуратно «отбивающий» вредный налет от поверхности эмали.
- Затем зубы, которые будут включены в сцепку, протравливают химическим составом. Это нужно для того, чтобы нить надежно к ним приклеилась.
- С внутренней стороны шатающихся единиц и их стабильных соседей врач делает небольшие поперечные бороздки. В отдельных случаях удается избежать этого этапа, чтобы сохранить исходную форму и структуру коронки.
- На подготовленную поверхность наносят цемент и накладывают шинирующие нить. Она идет от одного зуба к другому, поэтому они начинают плотно прилегать друг к другу.
- Шину закрывают композитным материалом, и она становится практически незаметной.
- Композит высушивают ультрафиолетовой лампой.
- В завершение обработанные поверхности подвергают шлифовке, чтобы они стали идеально гладкими и не травмировали язык.
Коронки для шинирования
При аномальной подвижности некоторых зубов на помощь могут прийти стоматологические коронки. Единицы, которые нужно зафиксировать, обтачивают. Это нужно для того, чтобы «колпачки» плотно на них удерживались. Стачиванию подвергаются и находящиеся по обеим сторонам от дефекта здоровые единицы. Они выполняют роль опор.
После по индивидуальным слепкам изготавливается стоматологический мост. Его примеряют. Если все хорошо, фиксируют на постоянный цемент. В случае выявления несоответствий вносят коррективы и только после этого крепят на обточенные культи.
Съемные протезы в качестве шин
Многие пациенты решают предотвратить адентию, используя бюгельные протезы. Эти системы выглядят, как тоненькая дуга, надежна охватывающая все необходимые зубы.
В данном случае не приходится проводить препарирование и стачивание. Необходимость в формировании бороздок под нить также отсутствует.
Возможные осложнения после фиксации зубных шин
При проведении шинирования нитью могут возникнуть некоторые негативные последствия. Имеются в виду:
- Повреждение пульпы из-за неаккуратного и слишком глубокого рассверливания твердых тканей. Тогда воспаляется зубной нерв, появляется острая боль. Приходится проводить депульпацию с последующим пломбированием корневых каналов.
- Аллергия на материал. Предсказать ее развитие чаще всего невозможно.
- Повышенная чувствительность. Появляется из-за снятия верхнего слоя эмали в ходе формирования бороздки под нить и протравливания. Тогда единицы начинают реагировать на температурные перепады, сладкую, кислую и соленую пищу.
- Повреждение слизистых, находящих в районе шины. Механизм нужно крепить очень аккуратно, чтобы не травмировать нежные слизистые оболочки. В противном случае потом придется принимать меры для устранения воспаления.
Достоинства методики
Если врач рекомендует шинирование, не нужно пугаться. С его помощью удастся:
- избежать преждевременной потери зубов и сохранить красоту улыбки;
- избежать боли, связанной со сложными стоматологическими манипуляции;
- снизить риск возникновения кариеса;
- получить желаемый эффект за короткий срок;
- исключить деформацию костных тканей челюсти;
- предотвратить смещение отдельных единиц.
Подбирайте вместо с врачом подходящий вам вариант шинирования и начинайте терапию. Не допускайте порчи своей улыбки.
