Заболевания десен
Содержание:
4.1. Гигиена ротовой полости
4.2. Физиолечение
4.3. Противовоспалительные средства
4.4. Кюретаж
4.5. Хирургическое лечение
Переживая за белизну зубов и эстетику улыбки, люди часто забывают о здоровье десен. Между тем, в числе прочих стоматологических заболеваний их патологии составляют весомую конкуренцию кариесу. Более того, преждевременное расшатывание и выпадение резцов и моляров очень часто связано с инфицированием удерживающего их аппарата.
Самые распространенные заболевания десен
Чаще остальных стоматологи диагностируют у взрослых такие патологии:
Гингивит. Воспалительное поражение слизистых. Приводит к отеку и воспалению, появлению неприятного запаха изо рта, формированию эрозий. Бывает острым и хроническим, катаральным, атрофическим и язвенно-некротическим. При этом диагнозе эмаль и корни не страдают — поражены исключительно десны. Если вовремя не заняться лечением гингивита, он может перерасти в пародонтит.- Пародонтит. Это поражение пародонта, обуславливающее разрушение связок зуба с костью челюсти. Первые признаки болезни — кровоточивость, болезненность. Возможны осложнения в виде гноетечения, зубодесневых карманов, свищей, периостита.
- Пародонтоз. Встречается у 8% пациентов, обратившихся к стоматологу из-за неудовлетворительного состояния десен. Болезнь поражает опорную часть зуба и нарушает его кровоснабжение. В итоге десны краснеют, опускаются, а корни оголяются. Пораженные единицы становятся сильно подвижными и могут выпадать.
Сегодня замечено, что гингивит чаще встречается у маленьких детей и женщин. Особенно высока вероятность его возникновения в период беременности. Это связано с изменением гормонального фона.
К пародонтиту склонны лица преклонного возраста. У пожилых людей скорость протекания метаболических процессов значительно снижается. В итоге ткани недополучают нужные им вещества, кислород.
При любой инфекции десен нужно получить консультацию опытного стоматолога. Не всегда возможно исправить ситуацию с помощью одних только полосканий. Лечение бывает длительным и сложным.
Почему возникают болезни десен
Как бы банально это не звучало, но чаще всего эти патологии связаны с некачественной гигиеной. Люди чистят зубы быстро, в спешке. Нередко используют при этом щетку неподходящей жесткости, пасту не лучшего состава. В итоге требуемый уровень защиты от патогенных организмов не обеспечивается.
Микроорганизмы, обитающие в полости рта, питаются остатками пищи и размножаются в них. Мягкий налет и твердый камень — результаты их жизнедеятельности. Зубные отложения оказывают давление на десны и способствуют их воспалению. Если не удалить их вовремя, они начинают заходить под десну вдоль зубного корня. Тогда возникают зубодесневые карманы, закрыть которые не так-то просто.
Прочие причины стоматологических нарушений:
- гормональные сбои;
- эндокринные нарушения;
- некачественная установка пломб;
- ожоги;
- травмы;
- плохо зафиксированные стоматологические протезы;
- авитаминоз;
- неправильный прикус;
- сахарный диабет;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- генетическая предрасположенность.
Иногда к болезни приводит длительное медикаментозное лечение. Существуют препараты, ухудшающие питание тканей, снижающие выделение слюны.
Как проявляются болезни
Обычно ситуация ухудшается постепенно. Сначала человек замечает, что десна время от времени краснеет, припухает. Из нее идет кровь во время чистки зубов. Чуть позже присоединяются:
- дурной запах изо рта;
- боль при пережевывании твердой пищи;
- частая кровоточивость;
- оголение шеек;
- формирование зубодесневых карманов;
- расшатывание зубов.
В запущенных случаях у больного появляется общая слабость, повышается температура тела.
Бывает и так, что заболевание протекает без явных симптомов. Время от времени пациент ощущает, что у него зудят десны. После замечает, что линия десны заметно опустилась.
Лечение
Лечить болезни десен нужно под контролем стоматолога. Хороших результатов позволяют добиться такие методики, как:
- профессиональная гигиена;
- физиолечение;
- прием противовоспалительных средств;
- кюретаж;
- хирургическое лечение.
Остановимся на каждой из них более подробно.
Гигиена ротовой полости
По эффективности эта процедура в разы лучше обычной домашней чистки зубов. Используя ультразвуковой скалер, стоматолог убирает мягкие и твердые отложения. В итоге эмаль становится идеально чистой, десны оздоравливаются, начинают более плотно прилегать к зубам.
Такого лечения достаточно, если заболевание только начало развиваться. В идеале проходить гигиеническую чистку нужно каждый год. Тогда риск пародонтита будет в разы ниже.
Физиолечение
Показано при хронических болезнях десен. При патологиях, протекающих в острой форме, оно не используется. Может выступать в качестве основного или дополнительного метода терапии при пародонтозе. Самые популярные варианты физиолечения:
Электрофорез. В ткани пародонта вводят специальные лекарственные составы с помощью постоянного тока. Методика позволяет доставлять важные компоненты прямо в измененные зоны полости рта, за счет чего лечебный эффект отмечается уже после первого сеанса. Электрофорез отлично борется с запущенным пародонтитом. С его помощью можно убрать отечность, воспаление, зуд, заметно снизить кровоточивость.- Массаж. Может проводиться пальцами или с помощью специального вакуумного аппарата. Воздействие на ткани усиливает кровоснабжение, разгоняет лимфу, приводит в норму обмен веществ. С помощью одного массажа нельзя купировать все симптомы пародонтита и пародонтоза, но облегчить течение болезни реально.
- Вакуумное лечение. Предусматривает применение особых наносных установок. Они искусственным путем надрывают поверхностные капилляры, в результате чего появляются небольшие гематомы. В ходе рассасывания последних повышается местный иммунитет. Вновь образовавшиеся кровеносные сосуды являются более плотными и эластичными, чем их предшественники. В итоге местный кровоток нормализуется, процесс атрофии становится едва выраженным или исчезает полностью.
- Дарсонваль. Показан при наличии пародонтальных углублений, заполненных гнойным содержимым. Их обрабатывают слабыми токами высокой частоты, благодаря чему снижается чувствительность и улучшается местное кровоснабжение.
Противовоспалительные средства
Обычно антивоспалительные препараты пациенты принимают параллельно с прохождением физиопроцедур после проведения профессиональной гигиены. Такое лечение является комплексным, а потому оказывается наиболее эффективным.
Лекарства можно наносить на воспаленную область в виде гелей, мазей, растворов или принимать внутрь. Важно не использовать их без назначения врача.
Кюретаж
Необходимость в нем возникает, если визуализируются пародонтальные карманы. При их глубине до 5 мм процедуру проводят под местной анестезией. Надрез при этом не производят. Если болезнь сильно запущена, выполняют рассечение воспаленной десны, чтобы получить доступ к измененному корню и качественно очистить его от твердых отложений.
С помощью кюретажа можно значительно уменьшить большие пародонтальные щели и полностью избавиться от маленьких. В последующем для поддержания удовлетворительного состояния десен пациенту достаточно один-два раза в год удалять камень ультразвуковым скалером или лазером.
Хирургическое лечение
Используется только в том случае, если все описанные выше методики оказались неэффективными. Тогда больному дают направление к челюстно-лицевому хирургу, чтобы тот принял решение, как лечить болезнь дальше.
В запущенных случаях может потребоваться операция по замене пораженных участков искусственным имплантом. Еще между костью челюсти и десной могут установить специальную мембрану, которая ускоряет регенерацию и способствует естественному росту кости. Нередко в хирургической практике используются лоскутные операции. Они напоминают кюретаж, но предусматривают более глубокое проникновение.
Важно понимать, что хирургическое лечение — это крайняя мера. Его используют, только если воспаление развивается стремительно, а остановить или хотя бы замедлить его не удается.
Профилактические меры
Чтобы десны оставались здоровыми, нужно соблюдать правила:
- чистить зубы регулярно и делать это правильно;
- сбалансированно питаться;
- своевременно лечить имеющиеся аномалии прикуса;
- проходить профилактические осмотры у стоматолога ежегодно;
- раз в год делать профессиональную гигиену зубов.
Также важно отказаться от курения. Табачный дым сужает кровеносные сосуды, из-за чего кровоснабжение десен ухудшается.
