Воспаление надкостницы зуба

Содержание:

1. Что такое периост
2. Признаки заболевания
3. Диагностические мероприятия
4. Классификация
5. Лечение болезни
6. Профилактика

Некоторые стоматологические заболевания по причине несвоевременного лечения приводят к сильному воспалению. В результате в патологический процесс включаются ткани надкостницы. Если и на этой стадии болезни не будет получена квалифицированная стоматологическая помощь, может развиться остеомиелит или другие опасные патологии.

Нельзя допускать воспаления надкостницы зуба. Оно плохо поддается лечению, и может потребоваться хирургическое вмешательство.

Что такое надкостница

Другие названия этой плотной соединительной структуры — периост, перикраний. Это плотная оболочка, которая покрывает снаружи все кости челюсти. Ее нет только на суставных концах.

Она служит связующим звеном между костью и окружающими ее образованиями. Участвует в процессах костеобразования. Отвечает за увеличение костей в детском и подростковом возрасте, делает возможным срастание переломов.

Перикраний включает два слоя:

• наружный;
• внутренний.

Первый образован соединительной волокнистой тканью. В нем много нервных окончаний, лимфатических и кровеносных сосудов. Внутренний состоит из сухожилий и связок. Он нужен для максимально плотного прилегания внутренних слоев к кости.

Особенность перикрания такова, что он легко включается в разного рода воспалительные процессы. Стоит запустить больную единицу или пораженные околозубные образования, как он тут же воспаляется. Чаще всего воспаление костной ткани зуба обуславливает развитие периостита.

Признаки заболевания

Если ткань повреждается, возникает острая боль в районе пораженного зуба, слизистые оболочки отекают, на языке появляется белый налет. Среди прочих симптомов заболевания:

• увеличение размера шейных лимфатических узлов;
• опухание щеки;
• повышение температуры тела;
• ухудшение физического самочувствия, слабость, понижение работоспособности;
• снижение подвижности челюсти;
• отделение гноя из десны.

Боль при периосте может иррадиировать в ухо, подбородок, висок, шею. Если заболевание протекает в гнойной форме, после прорыва гнойника и выхода некротизированных масс болевая симптоматика почти сразу сходит на нет. Но это не значит, что воспаление прошло. Просто на время оно перешло в «спокойную» фазу. Если человек и дальше будет откладывать визит к доктору, он может потерять зуб.

Диагностические мероприятия

Врач проводит осмотр. Понять, что кость повреждена, несложно. На это указывают внешние признаки:

• покраснение десны;
• боль в момент надавливания;
• наличие валика, внутри которого находится гной;
• подвижность резца, клыка, моляра (отмечается, если заболевание запущено).

Чтобы определить стадию заболевания и глубину поражения костных образований, доктор проводит рентгенографию или радиовизиографию челюсти.

Классификация

Стоматологи классифицируют патологию на такие виды:

• Простая. Является результатом ушибов, травм. Очаг обнаруживается в непосредственной близости от механического воздействия. Человек жалуется на ноющую боль и отечность.
• Фиброзная. Следствие длительного раздражения периоста, например, в результате некроза. Во время ощупывания обнаруживается болезненное утолщение кости. Если вовремя не принять необходимые меры, опухоль может сильно увеличиться в размерах и стать злокачественной.
• Гнойная. Результат инфекции, проникшей извне после повреждения целостности слизистой. Эта форма часто обнаруживается при абсцессе, остеомиелите, флегмоне. Ее возбудители — стрептококки и стафилококки. Из гнойника активно выделяется серозный экссудат. Возникает абсцесс. Дальше возможны несколько вариантов развития патологии. Первый — гной разрушает отдельный участок костной структуры и прорывает в мягкие ткани. Второй — гной способствует отслаиванию отдельного участка периоста. Тогда кость перестает получать необходимое питание и отмирает.
  Этот тип воспаления всегда ярко манифестирует. У больного повышается температура тела. Щека опухает, во рту формируется гнойник.

• Серозная. Может образоваться после травмы. Отделяется большое количество серозной слизи. Она накапливается. В результате периост может отслоиться и отмереть.
• Оссифицирующая. Костная ткань постепенно разрастается. Проблема возникает из-за продолжительного раздражения костных структур. Так, например, в ней приводит хронический остеомиелит.
• Туберкулезная. Для этой формы характерно формирование свищей, внутри которых скапливается гной.
• Сифилитическая. Обнаруживается у больных сифилисом. Поражаются кости челюсти, черепа. Боль — основной симптом. Она усиливается в ночное время. Если образуются и прорывают свищи, самочувствие на время улучшается.

Чтобы понять, как лечить патологию, важно определить, что обусловило аномальный процесс. Именно поэтому до старта терапии стоматолог собирает анамнез и проводит диагностику.

Лечение болезни

Терапевтическая схема всегда подбирается в индивидуальном порядке. Если заболевание развилось недавно, обычно удается обойтись консервативными методами. Больному выписывают:

• противовоспалительные;
• антибиотики;
• антисептики.

В обязательном порядке проводят санацию ротовой полости. Если есть показания к удалению разрушенных единиц, их вырывают и заменяют стоматологическими протезами. Ускорить процесс выздоровления помогают физиопроцедуры.

В запущенных случаях проводится хирургическое лечение. В этом случае план терапии выглядит приблизительно так:

• Доктор изучает состояние рта, устанавливает причину болезни.
• В пораженную область вводит анестетик местного действия. Как только он подействует, осуществляет разрез десны с гнойником.
• Вскрытый очаг очищает от гнойного экссудата, промывает. Если нужно, устанавливает дренажную трубочку. Она необходима, чтобы некротизированные массы вновь не начали накапливаться в имеющейся полости.
• Доктор проводит лечение зуба, если возможно его сохранить. Каналы пломбирует, устанавливает пломбу. Если вылечить единицу нельзя, так как корни сильно разрушены, осуществляет удаление.
• Больному назначают антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные препараты.

Важно, чтобы после пройденного лечения пациент приходил на контрольные осмотры. Они нужны для исключения рецидива патологии и создания оптимальных условий для быстрой регенерации.

Профилактика

Так как чаще всего периостит — это следствие запущенного кариеса или травм, нужно максимально бережно относиться к здоровью зубов и десен. Профилактика сводится к:

• проведению гигиены утром и вечером;
• полосканию полости рта после каждого приема пищи;
• своевременному и грамотному лечению возникающих стоматологических заболеваний;
• использованию зубной нити на постоянной основе;
• ношению защитных кап во время занятий травмоопасными видами спорта;
• посещению стоматолога раз в год;
• ежегодному проведению профессиональной гигиены в кабинете стоматолога.

Если зуб начал болеть, десна покраснела, следует незамедлительно записаться на прием к врачу. При образовании гнойника недопустимо вскрывать его самостоятельно. Такие действия усугубляют течение болезни и приводят к тяжелым осложнениям.